不孕不育专题

马斐飞 浙江萧山医院/ 女性不孕不育/ 副主任医师
马斐飞,浙江萧山医院副主任医师,生殖医学病区诊疗组长。2004年毕业于浙江大学医学院临床医学系,曾先后到北京大学第三医院生殖医学中心、复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病中心进修学习。对女性不孕诊治、妇科内分泌疾病和妇产科常见病、多发病诊治有丰富的临床经验,熟练掌握不孕症的宫腔镜、腹腔镜手术。门诊时间:周四全天

游客354232972

游客354232972:马医生,您好,请问好智力会隔代遗传吗?由于我刚结婚,最近正在备孕期,打算要一个聪明的宝宝,考虑到智力的问题,想解一下拥有好智力,会隔代遗传吗?今年我24岁。2018-12-20

马斐飞

马斐飞:[游客354232972]:您好!首先,需要明确,智力低下是因为染色体(基因)问题还是后天原因,如果是染色体(基因)问题,的确有遗传的可能;二,建议到省妇保遗传咨询门诊做个详细的检查,金帆主任是省内比较权威的专家。2018-12-26

游客354232983

游客354232983:专家好,我今年36岁,结婚两年一直没有怀孕,去医院诊断为,患有杂合子的情况,由于对此症状不了解,所以请问有杂合子能生育吗?谢谢您 2018-12-20

马斐飞

马斐飞:[游客354232983]:您好!这个得结合染色体报告具体分析,单纯凭着杂合子的说法,我无法给予您确切的指导。现在医学很发达,即使染色体有问题,有些也可以通过第三代试管进行植入前诊断或者筛查来获取好的胚胎。您可以到浙江省妇保遗传咨询门诊金帆主任处做详细的咨询和检查,他是省内遗传方面的权威。2018-12-26

游客354233001

游客354233001:马医生好,我是一名29岁的男性,这一段时间正在备孕之中。但是我的血乳酸偏高,我有点担心。请问,血乳酸高会不会遗传吗?谢谢 2018-12-20

马斐飞

马斐飞:[游客354233001]:您好!首先,需要去内分泌科检查,明确乳酸升高的原因,是因为后天因素譬如糖尿病代谢性疾病、药物、肿瘤、感染等,还是先天因素譬如丙酮酸羧化酶、丙酮酸脱氢酶缺陷所致的,如果是后者,有一定的遗传概率,需要去遗传咨询门诊找专家做详细的咨询。2018-12-26

游客531182376

游客531182376:你好,医生,我27岁,前一段时间和老公打算要孩子了,然后我偷偷做了检查,因为以前有流产的情况,怕影响怀孕,检查说是卵巢30*20大小,这个是什么意思,正常吗?谢谢 2018-12-21

马斐飞

马斐飞:[游客531182376]:您好,我们正常卵巢的大小是4×3×1cm;影响怀孕的因素有四个:1.正常活率和密度的精液;2.好的内膜;3.通畅的输卵管;4.能正常排卵。卵巢大小并不能说明卵巢功能是否正常,也不能说明排卵是否正常,所以您不用介意测量的数值。如果不放心,建议月经第2-3天查个性激素全套+AMH了解一下卵巢功能。2018-12-26

游客531182408

游客531182408:马医师,请问备孕能吃pola抗糖吗?我跟老公结婚5年的时间,最近我们打算要孩子,我俩现在都在调整身体的状态,我之前一直在吃pola抗糖丸,想问下最近还能吃吗?2018-12-21

马斐飞

马斐飞:[游客531182408]:您好!马医生没有听说过pola抗糖,特意去百度了一下,看到主要功效是保湿紧致抗老,成分表也不是太清晰。我们孕前需要补充的就是叶酸,建议从孕前三个月开始补充,剂量0.4mg-0.8mg每天,其他正常饮食即可,另外的保健品个人建议停掉。2018-12-26

游客531182436

游客531182436:马医生,我今年40岁,体毛多、月经量不大,我是不是得多囊卵巢综合征了?还有我已经结婚7年了,一直没有怀孕,请问多囊卵巢综合征如何医治?多囊卵巢女人老得快吗?谢谢专家 2018-12-21

马斐飞

马斐飞:[游客531182436]:您好!体毛多不一定就是多囊卵巢,多囊的诊断标准有二:1.月经稀发或闭经或不规则子宫出血(必须有);2.高雄激素临床表现或者血症/超声表现提示多囊(2占1)。体毛多还得结合分布的部位来判断是否为高雄。7年未怀孕,得分析原因:排卵好吗/输卵管是否通畅/男方精液正常否/子宫及内膜有无问题,具体问题具体治疗,但有一点关键,现在已经40岁了,不可以再拖了,否则卵巢功能随着年龄增大卵巢功能随着年龄增大越来越下降,怀孕机会就更小了。多囊卵巢,对于无生育要求的人来说,只需要定期使用孕激素撤退内膜、管理月经,外加治疗代谢方面的问题(如胰岛素抵抗、高脂血症),对于要生育的,如果不排卵,需要促排卵。一般多囊的女性,卵巢功能比平均的要好,不会老得快。2018-12-26

游客708272390

游客708272390:马医生,您好,我今年28岁,跟老公结婚3年了,还是一直怀孕不上,家里人打算让我们去做试管婴儿,想问一下试管婴儿的话需要进行免疫检查吗?谢谢 2018-12-22

马斐飞

马斐飞:[游客708272390]:您好!试管有严格的适应症,不是所有人都可以做的。譬如男方中重度少弱精症、女方输卵管堵塞、卵巢功能减退等都是适应症。杭州可以做试管的医院有很多家,不同的医院检查项目不一样,我们萧山没有一家医院有资质做辅助生育,所以您问我是否需要做免疫检查,我无法给您确切的回答。据我所知,如果既往没有胎停育史,省妇保的检查中没有免疫这些项目。2018-12-26

游客708272416

游客708272416:你好,我29岁,这两天我的额头上长了很多痘痘,而且这个月的月经也没有按时到来,心里非常的着急,想问一下额头上长痘痘和月经不调有关系吗?多谢 2018-12-22

马斐飞

马斐飞:[游客708272416]:您好!和内分泌有一定的关系。如果有性生活的,买一个验孕棒测一下,排除一下妊娠。如果超过10天未来月经,可以到医院做一个B超检查了解一下内膜厚度。性激素全套我一般喜欢下次月经来的第2-3天抽血,可以看看是否雄激素增高,顺便评估一下卵巢功能。偶尔一次月经推迟不用太紧张。 2018-12-26

游客708272425

游客708272425:马医师,您好,想请问哺乳期没避孕如何补救?我31岁,我刚生完孩子,现在是第3个月,我是用母乳喂养的,但是老公性欲很强,最近几乎每次都要,上一次我俩没有进行避孕措施,想问下哺乳期没有避孕该怎么办?2018-12-22

马斐飞

马斐飞:[游客708272425]:您好!首先,哺乳期最好的避孕方式是避孕套避孕,产后3个月,虽然有些人月经没有来,但排卵很可能恢复了。紧急避孕药是事后补救措施,像毓停,一般服用后建议停哺乳72小时。2018-12-26

游客885070713

游客885070713:马医生,我和男朋友准备结婚,还想要一个宝宝,今天去医院检查了一下染色体,查出12染色体异常,请问12号染色体重吗?谢谢您 2018-12-23

马斐飞

马斐飞:[游客885070713]:您好!您这个无法给予确切的回答,得看是怎么个异常了,是重复还是缺失还是易位,建议带上染色体报告到医院遗传咨询门诊或者生殖医学门诊就诊。2018-12-26

游客885070739

游客885070739:你好,专家,我现在吃了3个月的优思悦,需要做什么检查,之后怎么治疗?是需要促排卵吗?谢谢 2018-12-23

马斐飞

马斐飞:[游客885070739]:您好!您的信息提供不全面,不知道是为什么吃优思悦?有些人是为了避孕,有些是因为异常子宫出血,有些是为了调理月经。如果是多囊患者因为高雄激素在降雄治疗,那月经第2-3天复查性激素水平+窦卵泡B超监测+促排卵(一般您的医生在开立优思悦之后都会告知下一步治疗方案)。2018-12-26

游客1062022919

游客1062022919:医生,我朋友这段时间感觉自己的下身很是不舒服,没有异味,就是有时疼痛的很难受,后来去家里附近的一家医院检查说是子宫肌瘤,专家说是必须尽快接受治疗,我朋友还没有生孩子也很喜欢孩子,想知道得了子宫肌瘤还可以怀孕吗?2018-12-24

马斐飞

马斐飞:[游客1062022919]:您好!子宫肌瘤是否需要手术,得结合肌瘤的部位及大小,一般粘膜下子宫肌瘤因为会影响月经和受精卵着床,建议做,大于5cm肌壁间肌瘤也建议做,肌瘤手术后避孕时间有长有短,但术后可以怀孕。2018-12-26

游客1062022948

游客1062022948:马医生,我朋友30岁,以前流过产,后来还是养好了身子的。生孩子的时候做完剖腹产后,发现有大出血,医生说是子宫不收缩导致的,我朋友现在准备要二胎,但是她好害怕还会大出血,想知道具体原因,这样就可以预防了。2018-12-24

马斐飞

马斐飞:[游客1062022948]:您好!产后出血孕前没法预防。瘢痕子宫,怀孕后孕囊着床位置和胎盘着床位置,不是医生人为决定的,是胚胎自行选择,唯一能做的,孕期严格饮食控制,别怀巨大儿。 2018-12-26

游客165222643

游客165222643:孕早期hcg不翻倍,孕六周还下降了几百,后发现胎心,住院保胎,注射黄体酮,未注射hcg。后hcg缓慢上升,每周B超检查一直到九周都有胎心。从住院开始就停了叶酸,后九周开始吃叶酸,因为听好多人说吃叶酸胎停了,不敢吃,又怕畸形,一隔一天总共吃了三颗叶酸,十周去检查B超就没有胎心了。不确定是因为胚胎本身不好,长到一定程度就胎停还是因为吃了叶酸。我主要想问问医生一次胎停育需要做胚胎染色体检查么?2018-12-25

马斐飞

马斐飞:[游客165222643]:您好!稽留流产原因很多,包括子宫原因、免疫因素、内分泌失调、感染因素、染色体因素、血栓形成倾向等等,60%的原因可以检查,其他有些是不明原因。你第一次胎停,是否行染色体检查可以自行决定,如果经济允许,查当然是最好的,直接了当明确是否因为染色体因素淘汰。两次以上胎停是必须要查。2018-12-26

游客165222655

游客165222655:马医生,我患有输卵管炎,左侧输卵管通而不畅,右侧输卵管不通,盆腔粘连,今年30岁,请问还有怀孕的机会吗?谢谢 2018-12-25

马斐飞

马斐飞:[游客165222655]:您好!自然怀孕机会可能不大,如果想自然怀孕,男方精液正常、卵巢功能正常、内膜好的情况下可以考虑宫腹腔镜联合诊治术,看能否疏通输卵管;如果拒绝手术,可以考虑直接试管。2018-12-26

游客342208235

游客342208235:马医师好,我朋友的孩子生下来两天就被查出来有染色体异常,看起来也没什么,但医生说孩子大一些就会表现出来。请问染色体不分离会导致什么?2018-12-26

马斐飞

马斐飞:[游客342208235]:您好!没有提供确切的染色体报告,这个问题无法回答,我们有22对常染色体1对性染色体,不同的染色体异常导致的临床表现和影响不一样,所以请拿着检查报告单,到遗传咨询门诊咨询了。2018-12-26

网友提问

游客354232972

游客354232972:马医生,您好,请问好智力会隔代遗传吗?由于我刚结婚,最近正在备孕期,打算要一个聪明的宝宝,考虑到智力的问题,想解一下拥有好智力,会隔代遗传吗?今年我24岁。2018-12-20

游客354232983

游客354232983:专家好,我今年36岁,结婚两年一直没有怀孕,去医院诊断为,患有杂合子的情况,由于对此症状不了解,所以请问有杂合子能生育吗?谢谢您 2018-12-20

游客354233001

游客354233001:马医生好,我是一名29岁的男性,这一段时间正在备孕之中。但是我的血乳酸偏高,我有点担心。请问,血乳酸高会不会遗传吗?谢谢 2018-12-20

游客531182376

游客531182376:你好,医生,我27岁,前一段时间和老公打算要孩子了,然后我偷偷做了检查,因为以前有流产的情况,怕影响怀孕,检查说是卵巢30*20大小,这个是什么意思,正常吗?谢谢 2018-12-21

游客531182408

游客531182408:马医师,请问备孕能吃pola抗糖吗?我跟老公结婚5年的时间,最近我们打算要孩子,我俩现在都在调整身体的状态,我之前一直在吃pola抗糖丸,想问下最近还能吃吗?2018-12-21

游客531182436

游客531182436:马医生,我今年40岁,体毛多、月经量不大,我是不是得多囊卵巢综合征了?还有我已经结婚7年了,一直没有怀孕,请问多囊卵巢综合征如何医治?多囊卵巢女人老得快吗?谢谢专家 2018-12-21

游客708272390

游客708272390:马医生,您好,我今年28岁,跟老公结婚3年了,还是一直怀孕不上,家里人打算让我们去做试管婴儿,想问一下试管婴儿的话需要进行免疫检查吗?谢谢 2018-12-22

游客708272416

游客708272416:你好,我29岁,这两天我的额头上长了很多痘痘,而且这个月的月经也没有按时到来,心里非常的着急,想问一下额头上长痘痘和月经不调有关系吗?多谢 2018-12-22

游客708272425

游客708272425:马医师,您好,想请问哺乳期没避孕如何补救?我31岁,我刚生完孩子,现在是第3个月,我是用母乳喂养的,但是老公性欲很强,最近几乎每次都要,上一次我俩没有进行避孕措施,想问下哺乳期没有避孕该怎么办?2018-12-22

游客885070713

游客885070713:马医生,我和男朋友准备结婚,还想要一个宝宝,今天去医院检查了一下染色体,查出12染色体异常,请问12号染色体重吗?谢谢您 2018-12-23

游客885070739

游客885070739:你好,专家,我现在吃了3个月的优思悦,需要做什么检查,之后怎么治疗?是需要促排卵吗?谢谢 2018-12-23

游客1062022919

游客1062022919:医生,我朋友这段时间感觉自己的下身很是不舒服,没有异味,就是有时疼痛的很难受,后来去家里附近的一家医院检查说是子宫肌瘤,专家说是必须尽快接受治疗,我朋友还没有生孩子也很喜欢孩子,想知道得了子宫肌瘤还可以怀孕吗?2018-12-24

游客1062022948

游客1062022948:马医生,我朋友30岁,以前流过产,后来还是养好了身子的。生孩子的时候做完剖腹产后,发现有大出血,医生说是子宫不收缩导致的,我朋友现在准备要二胎,但是她好害怕还会大出血,想知道具体原因,这样就可以预防了。2018-12-24

游客165222643

游客165222643:孕早期hcg不翻倍,孕六周还下降了几百,后发现胎心,住院保胎,注射黄体酮,未注射hcg。后hcg缓慢上升,每周B超检查一直到九周都有胎心。从住院开始就停了叶酸,后九周开始吃叶酸,因为听好多人说吃叶酸胎停了,不敢吃,又怕畸形,一隔一天总共吃了三颗叶酸,十周去检查B超就没有胎心了。不确定是因为胚胎本身不好,长到一定程度就胎停还是因为吃了叶酸。我主要想问问医生一次胎停育需要做胚胎染色体检查么?2018-12-25

游客165222655

游客165222655:马医生,我患有输卵管炎,左侧输卵管通而不畅,右侧输卵管不通,盆腔粘连,今年30岁,请问还有怀孕的机会吗?谢谢 2018-12-25

游客342208235

游客342208235:马医师好,我朋友的孩子生下来两天就被查出来有染色体异常,看起来也没什么,但医生说孩子大一些就会表现出来。请问染色体不分离会导致什么?2018-12-26