网友_20230727599352023-07-27 09:19:11
刘主任，我老妈77岁，近期有时候左胸会隐隐作痛，还有腋下，心脏会狠狠的跳一下，有胃痛的症状，体质不是很好，医院做了心电图和彩超，医生说有心脏2级杂音，这会不会是心肌缺血或心肌炎？担心老妈扛不住猝死。请问该如何治疗？谢谢您
刘喆2023-08-04 08:24:13
首先需要了解的是您母亲是否有高血压，糖尿病，冠心病的家族遗传史。如果有以上这些吧病史，经常会有胸闷胸痛发作，那是需要考虑心肌缺血的可能，建议进一步做心脏血管的相关检查，比如心电图，冠脉CT或者冠脉造影。至于偶尔的狠狠跳一下，可能是心脏早搏的发作。建议查动态心电图明确。
网友_20230727192192023-07-27 13:21:29
本人42岁，单位组织体检查出患上了心包炎，担心检查诊断有误，去省人民医院重新检查了一下，确诊了。请问得了心包炎在日常生活中需要注意什么？要不要手术的啊？感谢
刘喆2023-08-04 08:23:59
心包炎常见有些病因，如一般常见细菌感染或结核感染，也有一些是其他原因导致的心包渗出。需要注意的是平常多测量血压，心率。关注是否有胸闷，心慌，头晕等症状。如果有就需要测量血压心率。还有需要关注的是需要保证营养摄入，提高自身抵抗力。这样才能尽早恢复。至于手术一般都是有大量的心包积液或者心包黏连才会考虑。这需要到时专业医生的评估。
网友_20230727698842023-07-27 21:31:29
刘医师，我姐姐52岁，得了心内膜炎，请问这种病是怎么引起的？医生说是因为细菌进入血液，是怎么进入的？是因为伤口吗？能治愈吗？多谢专家
刘喆2023-08-04 08:23:46
心内膜炎一般都是细菌感染所致，牙齿、咽喉或者其他一些部位的感染都有可能进入血液最后导致心内膜炎。感染心内膜炎后都需要正规的抗感染治疗。针对细菌选用敏感的抗生素，足量足疗程的使用。经过规范治疗，大多数都能治愈。但有部分患者会出现心脏瓣膜的受损，出现瓣膜的疾病，视严重情况，少数需要手术治疗。
网友_20230728495132023-07-28 07:33:05
医生，我今年61岁，风湿性心脏病已做完手术2年多了，有时候伴有呼吸困难，怎么调节呼吸困难，经常打呼噜。我想了解能不能使用吸氧机作为辅助呼吸，会不会有副作用？
刘喆2023-08-04 08:23:34
风湿性心脏病术后如果出现呼吸困难，那么需要查胸部CT，心脏B超等检查，评估手术后心脏瓣膜的功能。打呼噜多的话，我建议到医院查睡眠呼吸监测，有些患者存在睡眠呼吸暂停，这个疾病严重的也会导致呼吸困难。严重的睡眠呼吸暂停需要呼吸机治疗，单纯制氧机不能解决问题。
网友_20230728355002023-07-28 14:00:50
你好，刘医生，我今年64岁，左主干+三支血管病变，回旋支中段闭塞，做过造影，尝试过一次做支架，血管不通未能做支架，请问还有其他治疗方法吗？谢谢您
刘喆2023-08-04 08:23:19
对于这样的严重的血管病变，可以考虑再次尝试冠脉介入治疗，有些慢性闭塞随着时间的延长，血管内病变的演变，也有再次做通的可能。如果确实三支病变都很严重，介入治疗可能需要的支架数量很多，那么也可以考虑外科搭桥手术。
网友_20230728783262023-07-28 20:02:58
刘主任，我妈现在59岁，自从二阳之后总是感觉心慌，吃不下饭，去检查，医生说是心律不齐。想了解自己是什么原因？我外婆和大舅也有这个病症，是遗传原因吗？能不能治好？
刘喆2023-08-04 08:23:03
你说的这个情况可能和新冠病毒感染有关，新冠病毒对心肌是有影响的，感染后很多患者都会存在类似的症状，比如心律失常，甚至心肌缺血的表现。这些症大多需要较长的时间恢复。但经过调养，绝大多数患者都能恢复正常，所以也不需要太担心。
网友_20230729079152023-07-29 09:29:03
您好，我今年65岁，胸口莫名得经常会出现绞痛，患有心绞痛好多年了，平时都会吃一些药物控制病情，最近症状有些频繁，心绞痛好几年了平时用药病情会加重吗？会不会有生命危险？需要注意什么？多谢
刘喆2023-08-04 08:22:50
首先需要明确的是你的胸口绞痛是否是心绞痛发作，有些胃肠道的疾病或者其他原因也可以出现类似胸口绞痛的症状。这个需要来医院专科就诊后明确。如果确实是心绞痛发作并且有加重趋势，那么需要重视，及时来医院进行心脏血管的评估，严重的心绞痛会进展成为心肌梗塞，所以还是会有危险，也需要重视。
网友_20230729531502023-07-29 17:40:13
请教专家，心肌缺血能治好吗？我今年才28岁，经常会觉得头晕，有时胸闷，身体有时忽冷忽热，会有虚汗，请问能不能治好这个病？谢谢
刘喆2023-08-04 08:22:36
你这个年龄段的胸闷发作，还会有虚汗，这样的症状一般不考虑心肌缺血，需要排除其他疾病甚至功能性疾病可能
网友_20230730395892023-07-30 13:26:35
刘医生，我今年40岁，得了动脉粥样硬化，想问问这个病具体会对什么构成危害，动脉粥样硬化身体有什么反应？需要怎么治疗？难度大不大？
刘喆2023-08-04 08:22:20
动脉粥样硬化的持续进展会出现血管的狭窄，脑梗死，冠心病，心肌梗塞这些疾病都是动脉粥样硬化所导致的。需要进一步检查血脂，加强控制高血压，高血脂、糖尿病等危险因素，尽量使低密度脂蛋白维持在1.8mmol/L以下的水平。
网友_20230730564332023-07-30 15:20:45
医生，我老婆36岁，去年做了心脏射频消融术，刚发病的症状就是心慌、胸闷、情绪激动、尤其是劳累的时候容易发作，发作时心动加速，请问心脏射频消融术有什么副作用吗？谢谢你
刘喆2023-08-04 08:22:07
心脏射频消融做手术期间或之后没有并发症的话，那一般都不会有什么副作用。
网友_20230731866652023-07-31 08:02:14
刘医师，我姑妈50岁，左心房有个7mm的缺口，需要做心脏介入，做完彩超医生说，比较麻烦，位置不是很好而且缺口膨出，这种手术风险大不大？我们打算去上海做手术。
刘喆2023-08-04 08:21:52
这个是房间隔缺损，属于先天性心脏病。你这个位置和形状不适合介入，那可以到心胸外科选择外科手术治疗。
网友_20230731998052023-07-31 12:17:57
您好，我爷爷77岁，近期出现胸闷、饱胀感，感觉不舒服，胃口也差了很多，他患有冠状动脉造影，之前治疗过，请问这个病能治愈么？这个年纪还吃得消手术吗？多谢
刘喆2023-08-04 08:21:37
你这个需要进一步检查甚至再次造影，看是否冠心病加重，这个年纪绝大多数都能耐受冠脉介入治疗。冠心病是慢性病，需要长期的综合治疗管理，其中药物是基础，结合介入或手术治疗。
网友_20230731004072023-07-31 16:58:08
医生，我是是继发性的高血压，今年45岁，去医院的时候医生建议我控制一下自己的饮食，我想问一下，继发性高血压最好不要吃什么食物？是一直都要这样吃了吗？谢谢
刘喆2023-08-04 08:21:24
继发性高血压有不同的病因，比如肾动脉狭窄，肾上腺肿瘤等，要看具体的继发性高血压的类型，不同的疾病所需要注意的事项不一样。
网友_20230801534302023-08-01 13:51:11
刘主任，请问病人70岁，心房颤动R一R不相等，用什么药效果更佳？谢谢你
刘喆2023-08-04 08:21:10
R_R不等就是房颤的心电图特征。房颤的治疗还是比较复杂，需要结合每个病人的具体情况，所以建议心内科专科就诊。
网友_20230801926282023-08-01 21:42:07
刘主任，我爷爷90岁，今年夏天到现在老是气喘，总感觉要走的样子，都轮流在守夜看着他，胃口也变差了，感觉瘦了，嘴唇还发紫，去医院检查后说是肺动脉高压。请问肺动脉高压怎么治疗比较好？还能缓和的机会吗？
刘喆2023-08-04 08:20:57
老年的肺动脉高压常常有原发的疾病导致，比如肺部疾病，或者心脏疾病。看你们的情况有可能是肺部疾病加重导致缺氧，进而出现肺动脉高压。所以建议医院检查后明确病因，针对原发病积极治疗这个可能更有效。
