网友_20220826220572022-08-26 11:19:01
本人38岁，请问胃窦充血水肿能好吗？多潘立酮片效果怎么样？饮食上要注意什么吗？谢谢您
王唯2022-09-08 09:53:18
胃窦充血水肿如果经过规律服药、调控饮食、改良生活作息习惯以及调畅情志后是能够完全消除的。但多潘立酮片是一种胃动力药，主要是解除上腹胀、嗳气、恶心和一部分上腹胀痛的，对于治疗胃窦充血水肿不是非常对症，而是需要使用抑制胃酸的质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，再加用铝碳酸镁片或者瑞巴派特片等。饮食上要避免烟酒、酸辣、浓茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物，并且规律饮食，忌不按时进食、暴饮暴食、过饱过饥。
网友_20220826426892022-08-26 15:41:05
王医师，我今年45岁，胃不好，好像是胃溃疡，请问吃米索前列醇片可以吗？这个药属于什么样的药物？副作用大不大？多谢
王唯2022-09-08 09:53:32
米索前列醇是一种前列腺素的类似物，具有前列腺素的活性，可以抑制胃酸分泌过多，从而保护胃黏膜；此外还有刺激子宫发生收缩的作用。其临床作用主要有三：一、治疗胃溃疡和十二指肠溃疡；二、预防骨伤科药物和止痛药物等抗炎所引起的消化性溃疡；三、和另一些药物一起合用抗早孕，终止早期妊娠。所以孕妇禁用，对前列腺素过敏者也禁用。不良反应主要为稀便或腹泻，其他可有轻度恶心呕吐、头晕乏力等。像您这个情况，建议行胃镜检查，以确定是否是胃溃疡，或者十二指肠溃疡。如果确实是胃溃疡或十二指肠溃疡，目前的首选药物是质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等，可联合胃黏膜保护剂，如米索前列醇片、硫糖铝悬液、胶体果胶铋、铝碳酸镁片等。
网友_20220826171012022-08-26 22:54:20
专家好，我今年31岁，28岁的时候感觉胃难受了，去做了胃镜，是胆汁反流性胃炎，吃了很多药都没有用，后来吃了中药好多了，但是就烧心，近期服用本地中医院的特色中药治疗，已经服用2个疗程了，前几天检查胃镜显示正常，现在我应该怎么护理身体，有什么忌口的食物吗？谢谢
王唯2022-09-08 09:53:45
胆汁反流、烧心感，经治疗后胃镜又显示正常，所以您这个情况主要考虑胃酸分泌过多、胃动力异常。平时要多进食易消化食物，规律饮食，按时进食，并且保护心情舒畅，避免精神刺激、过度劳累和熬夜。忌口的食物主要也是和“胃酸分泌过多、胃动力异常”这两方面相关，忌本身就酸涩的食物，和需要产生更多的胃酸来帮助消化的食物，所以主要是忌烟酒、酸辣、咖啡、浓茶及碳酸饮料，以及笋类等不易消化的食物。
网友_20220827003912022-08-27 07:00:45
我是一名十二指肠溃疡患者，今年29岁，经常性的腹痛、绞痛的感觉，想问一下，十二指肠溃疡要怎么治疗比较好？
王唯2022-09-08 09:53:58
进食易消化食物，避免刺激性食物如烟酒、酸辣、咖啡、浓茶及碳酸饮料等。保护心情舒畅，避免精神刺激、过度劳累和熬夜。药物治疗上，抑酸剂+胃黏膜保护剂，通常需治疗4-6周。抑酸剂首选质子泵抑制剂（PPI），常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑。抑酸剂也可选用H2受体拮抗剂，常用的有西米替丁、雷尼替丁等，但PPI还是首选。胃黏膜保护剂包括胶体果胶铋、硫糖铝、米索前列醇、铝碳酸镁、施维舒等，此外中成药康复新液也有促进溃疡愈合的作用。如果您十二指肠溃疡还同时合并有幽门螺杆菌（HP）感染，则需先进行根除幽门螺杆菌治疗2周，目前常用四联根除方案。治疗后，需注意复查胃镜，以判定溃疡有否愈合，是否还需继续治疗。
网友_20220827119302022-08-27 18:14:42
医生，我老公胃不好，得了胃窦炎了，请问这个胃窦炎的治疗措施是什么，一般得了这个病会疼吗，想知道胃窦炎可以治愈吗？今年他53岁。谢谢
王唯2022-09-08 09:54:12
因为人每天都需要进食，进食后的食物与胃壁的反复接触，以及胃黏膜细胞自身正常的凋亡、更替，都会使胃黏膜呈现一种略微发红的炎症表现，但这种炎症不是细菌、病毒等病原体引起的感染性炎症，而是非感染性炎症，所以几乎每个人或多或少都有胃窦炎，如果没有不适症状，不需要药物治疗。胃窦炎也可以产生上腹胀、上腹痛、烧心、嗳气等症状，如果有症状，或者胃镜病理提示有萎缩、肠化，就需要治疗，措施包括调控饮食、改良生活作息习惯和药物治疗，可至消化内科就诊。
网友_20220827712792022-08-27 22:08:30
王医师，我爸爸68岁，患上了慢性浅表性胃炎，应该怎么治疗？需要做什么检查？胃肠镜吗？
王唯2022-09-08 09:54:25
胃镜检查和幽门螺杆菌检测（碳13或碳14呼气试验）。如果单纯是慢性浅表性胃炎，没有幽门螺杆菌感染，胃镜病理也没有提示肠化，并且没有不适症状，那么暂时不需要药物治疗。如果伴有糜烂，有腹痛、烧心等症状，则需要服用质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等和瑞巴派特或铝碳酸镁片；如果胃镜病理提示有部分萎缩或肠化，则需要服用胃复春片等；如果碳13或碳14呼气试验为阳性，且有不适症状，建议行根除幽门螺杆菌治疗。此外，规律饮食，避免烟酒、酸辣、浓茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物。
网友_20220828190362022-08-28 06:26:49
您好，我今年36岁，最近3个月左右，腹部有胀满感，很沉重，受压迫，持续性隐痛，吃得越多，就越痛，去医院检查说是胃下垂，请问胃下垂怎么办？治疗起来麻烦么？多谢
王唯2022-09-08 09:54:40
建议行胃镜、上腹部CT或上腹部B超检查。腹胀、隐痛、进食后腹痛加重，不仅仅只有胃部疾病才会出现，肝胆疾病、胰腺疾病也会引起，比如胆囊炎、胰腺炎。即便是胃部疾病，也有胃溃疡、十二指肠溃疡等其他疾病可能。如果经检查排除了其他疾病，确诊是胃下垂，常以内科保守治疗为主，调节饮食习惯，少食多餐、细嚼慢咽，食物不宜过硬、过凉，药物上可使用促进胃肠动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片、甲氧氯普胺片等。重度胃下垂药物治疗无效者，可行胃大部切除的手术治疗，切除下坠入盆腔的胃。此外，可以使用中药治疗，中医认为胃下垂是中气不足的表现，采取补益中气、升阳举陷的治法，中成药可选用“补中益气颗粒”(或“补中益气口服液”)，或至中医科辨证施治。
网友_20220828134022022-08-28 12:04:58
王医生，你好，我爷爷进行了检查，医生发现有幽门梗阻问题，如果不及时医治病情会加重，幽门梗阻对于消化系统造成的伤害大吗？今年他72岁，谢谢您
王唯2022-09-08 09:54:57
幽门是连接胃和十二指肠的通路，幽门一旦梗阻，进食下去的水和食物就不能通过幽门到达十二指肠、小肠，也就无法充分消化食物（胃能部分消化食物，但主要的消化部位还是在有胰液、肠液参与的小肠，而吸收绝大部分依靠小肠）和吸收人体必需的营养。并且，由于食物和水不能往下传输，因此还会出现腹胀、腹痛、恶心呕吐等症状，从而造成营养不良、胃液丢失、水电解质紊乱、酸碱失衡等，所以不仅对消化系统伤害大，是对全身都有巨大伤害，需及时解除梗阻。否则，一则幽门处的梗阻可能会越加严重、越堵越牢，不利于治疗，二则会出现严重的全身症状。所以请及时至三级医院诊治，可能需手术治疗或消化内镜下放置支架等，具体需视梗阻的病因、疾病严重程度及患者本身身体状况而定。
网友_20220828937342022-08-28 16:13:42
本人23岁，最近一直身体不舒服，去医院检查了，医生检查后说我同事得了肠阿米巴病，说在生活中一定要做好护理，我对这种疾病一点也不了解，请问肠阿米巴病的常见症状都有哪些表现？谢谢
王唯2022-09-08 09:55:11
肠阿米巴病是一种寄生虫病，由“溶组织内阿米巴”（一种寄生虫，又称“痢疾阿米巴”）寄生在肠道引起。常见的症状有间歇性的腹痛、腹泻，急性期表现为黏液血便或果酱样大便，多则每日可达10余次，粪质较多，有腥臭，伴有腹胀或轻中度腹痛。重型起病突然，高热，先有较长时间的剧烈肠绞痛，随后解出黏液血性或血水样大便，每日10余次，里急后重，可伴有呕吐、脱水。并发症有肠出血、肠穿孔、阑尾炎、肠梗阻、肛周瘘管等。
网友_20220829106262022-08-29 08:58:44
王主任，我今年47岁，患上结肠炎有两年了，每次发病的时候总是肚子疼，并且拉肚子特别频繁，甚至有时候还会拉到脱水，请问结肠炎日常中如何护理？多谢
王唯2022-09-08 09:55:39
注意休息、饮食和营养。充分休息，避免熬夜等不良生活作息习惯，减少精神和体力负担，饮食上以富营养少渣饮食为主，忌烟酒、酸辣、油腻、腥气等食物。部分患者可能合并有牛乳过敏或乳糖不耐受，这些人群要限制乳制品摄入。
网友_20220829821512022-08-29 13:21:49
专家好，我今年22岁，最近消化不良，出虚汗，吃完饭就打隔，全身无力。请问要做什么检查？有什么特效药可以服用的？最好是冲冲的那种。谢谢
王唯2022-09-08 09:55:53
进食后出现打嗝(呃逆)、出汗和全身无力的症状，主要考虑消化不良、胃动力不足、胃肠功能紊乱，中医认为是脾胃虚弱、气虚之证，部分还可伴有进食后腹胀、稀便等症状。检查方面可查血常规、肝肾功能、上腹部B超或CT等，必要时胃镜检查，但由于是功能性疾病，如果没有其他疾病，这些检查大多都不会发现明显的异常。没有针对性的特效药，改善症状的药物有：①促进消化类药物，如米曲菌胰酶片（慷彼申）、复方消化酶胶囊；②增加胃肠动力药物，如伊托必利片、莫沙必利片、多潘立酮片；③调节胃肠运动功能类药物，如曲美布汀胶囊；④健脾益气类中成药，如补中益气颗粒、健脾丸等。
网友_20220829694172022-08-29 17:04:58
医生，我今年30岁，前几天做肠镜时发现肠系膜淋巴结结核病，医生说病症是比较严重的，应当及时医治，请问是什么原因引起的？
王唯2022-09-08 09:56:05
肠系膜淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起，分为原发型和继发型。原发型是指结核的原发部位就在肠系膜淋巴结，一般是结核杆菌直接透过健康的肠壁而进入肠系膜淋巴结，比如经常和开放性肺结核患者共餐，忽视餐具消毒隔离；或经常吞下含结核杆菌的痰液；少数地区因饮用未经消毒的带结核杆菌（牛型结核分枝杆菌）的牛奶或乳制品也可发生感染。继发型就是指本身患有肺结核或肠结核，结核分枝杆菌经毛细血管、毛细淋巴管进入到肠系膜淋巴结中而致病，患肺结核和肠结核的原因与患原发型肠系膜淋巴结结核类似，部分完全相同。
网友_20220830002092022-08-30 11:58:17
王医生，我今年40岁，年初检查出得了糜烂性胃炎，吃了一个月药，前一段时间应酬喝了白酒胃又开始疼，疼的睡不着，治疗经过2个疗程的治疗，胃疼的症状没有了，睡眠也好了，现在想问医生，我应该要注意哪些禁忌，还能喝酒吗？谢谢您
王唯2022-09-08 09:56:21
糜烂性胃炎可出现胃黏膜出血，进一步发展可致胃溃疡，可有上腹痛、烧心、反酸等症状。酒精、酸性物质可导致和加重胃糜烂。经治疗后腹痛症状解除，但不一定代表糜烂已完全修复，建议定期复查胃镜，即便糜烂已经治愈，也不宜多吃酸辣、浓茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物，同时要规律进食、按时用餐，保护心情舒畅，避免过度劳累和熬夜。至于是否还能继续喝酒，如果能够做到，当然还是不喝为好。
网友_20220830309722022-08-30 20:09:07
您好，我家孩子6周岁，这几天肚子有些疼痛，吃东西也不香，身体有些消瘦，检查后发现蛔虫，请问打蛔虫什么办法好？可以吃药吗？多谢
王唯2022-09-08 09:56:36
如果确定是蛔虫，需口服药物治疗。商品名“肠虫清片”，药品名“阿苯达唑片”，是广谱的驱肠虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫都有疗效。非处方药，一般稍微大型点的药店可以直接购买。对于儿童蛔虫的治疗，口服一片（0.2g），就服用一次即可。可有恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口干、乏力、发热、皮疹、头晕或头痛等不良反应，停药后可自行消失。治疗蛔虫病时，偶见口吐蛔虫的现象。
