网友_20210603711902021-06-03 15:45:26
高医生，我奶奶76岁，这几年的记忆力变得很差，每次问她事情，她都回答不上来，甚至我们这些孩子的名字她都记不起来，有点点时候经常不记得她自己在做什么事情，这是老年痴呆吗？怎么样可以缓解啊？谢谢
高立平2021-06-23 15:51:18
你好，根据你的描述，你奶奶出现的这些症状，有点像我们平常所说的老年痴呆，在医学上称为阿尔茨海默病，发病原因通常是由于年龄的增长、既往头部外伤、慢性疾病、家族遗传等因素所导致的。临床上，患者会表现为记忆障碍、学习和保存新知识的能力下降、逻辑思维减退、计算力下降、视空间障碍等症状。随着疾病的发生，严重者甚至会出现情感淡漠、苦笑无常、言语能力丧失，甚至合并发生全身系统疾病的症状。如果出现以上相关症状，建议及时前往医院神经内科就诊。在治疗方面，可以在医生指导下应用具有改善认知功能的药物进行治疗，比如乙酰胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-门冬氨酸受体拮抗剂等。如果出现精神症状，比如抑郁、焦虑等，还可给予抗抑郁和抗精神药物进行治疗。总体上来说，病情随着时间的推移，往往会进一步加重，预后欠佳。
网友_20210603873912021-06-03 16:18:58
您好，专家，我今年53岁，有神经性头痛，头痛表现为半边头痛（左边），头痛的时候是一阵一阵的，恶心想吐，出现脑鸣，随时都可以头痛不定期发生，晚上睡眠质量不好，请问有什么办法可以彻底根治？谢谢您
高立平2021-06-23 15:51:02
你好，根据你的症状描述，你的头痛情况，首先得考虑是否为“偏头痛”， 临床上是非常常见的一种原发性头痛。它的具体发病机制可能与脑血管舒张收缩功能障碍有关系。它的主要治疗方法主要就是通过用药控制头痛发作，比较常用的药物包括有非甾体类抗炎药，曲坦类，麦角类药物。如果频繁发作的话，可以通过服用药物预防头痛发作。可以应用盐酸氟桂利嗪、β受体拮抗剂，抗抑郁等药物治疗。偏头痛一般不能够根治，其治疗的目的是终止头痛发作、缓解伴发症状和预防复发。最主要的是针对危险因素进行预防，避免各种理化因素的刺激，有一个良好的外在环境以及心理状态。
网友_20210603482542021-06-03 21:27:49
高医师，我老伴61岁，刚退休，患高血压有5年，近两年严重，出现头晕，头痛，耳鸣，胸闷，夜尿多等症状，其间曾查出有已乙肝，前列腺炎，经治疗有所好转。平常常吃降压0一号，血压用药正常，最近出差外地突然加重以上症状，我想问一下现在做什么检查比较好，三种病之间是否有联系，采取什么方法治疗比较好？谢谢
高立平2021-06-23 15:50:49
你好，依据你的症状描述，你老伴有多种基础疾病，如长期出现有头晕头痛等情况，首先还是要排除脑血管神经病变，首先建议去当地神经内科就诊，可予颈部血管B超、头颅CT、头颅MRA等检查，排除是否存在颅内以及颈部血管狭窄等情况。对于常出现有胸闷，也应进一步检查冠脉血管情况，可去心血管内科进一步就诊。对于乙肝，一般可常规定期复查肝功能、乙肝三系以及HBV-DNA监测，如各项指标可，可不需吃药治疗。一般，上述三种你所说的疾病，没有绝对的关联性，我想一般还是要去医院专科做必要的检查，同时才可以选择更合理的药物治疗。
网友_20210604802382021-06-04 07:32:05
我老公32岁了，现在发现确诊得了糖尿病，血糖16.14，请问是打针还是吃药？我们想要二胎，请问这种情况，会影响怀孕么？会不会影响胎儿？多谢
高立平2021-06-23 15:50:37
你好，据你所诉，已确诊为糖尿病，但一般我们还需要进一步判断是哪一种类的糖尿病，也就是我们平常所说的1型糖尿病和2型糖尿病。如果是1型糖尿病，那我们就需要予以胰岛素治疗。如果是2型糖尿病，还应根据对口服药物的敏感性以及患者是否存在并发症情况，选择口服药物治疗还是胰岛素治疗，所以建议前去当地医院内分泌科就诊。如果血糖可以很好的控制，可以生二胎的。但需要身体各项机能的综合评估。
网友_20210604050102021-06-04 10:51:10
本人42岁，血糖血压都还较正常，但是被查出了是小中风，请问这种病症严重吗？会引发其它病症出来吗？平时饮食应注意什么？可以吃些参类的东西补补身体吗？
高立平2021-06-23 15:50:21
你好，按照你的症状，结合你的年龄，出现小中风情况，还是偏早了一点。所以需要进一步评估你的脑血管情况，以防出现有类似“烟雾病”的发生。同时进一步检查是否存在其他基础疾病。建议你可去神经内科就诊，行颈部、颅脑CTA，必要时DSA检查。当然少不了常规的血生化等检查。做到早期预防，早期治疗。平时饮食上低盐低脂饮食，偏清淡为主。一般没必要吃参类的东西。
网友_20210604510742021-06-04 18:35:54
高医生，我外婆今年得了脑血栓，比较严重，今年74岁，现在左半身没有知觉，大小便失禁，长期卧床，也不能说话，但大脑意识很清醒，说什么好像都能听懂，请问脑血栓怎么治疗？还会好转么？谢谢
高立平2021-06-23 15:50:09
你好！你外婆应该得了“脑梗死” 的疾病。不能讲话，但能听懂，还是和大脑功能区受损有关系。脑梗死的急性期，若送医院急诊治疗，在4.5小时以内，我们可采取药物溶栓的治疗，此外还有取栓等治疗。因你外婆已经过了疾病的急性期，所以目前的治疗，只能采取一般的常规治疗。可予以抗血小板药物。如阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷等药物，以及降脂稳定斑块。当然有基础疾病也需继续治疗，同时可积极予以康复锻炼治疗。
网友_20210605233492021-06-05 08:50:21
医生，我爸66岁，去年下半年老说会便秘，说是我炒的菜太上火导致，但是今年开始我炒完菜还会用水煮一下，并不上火，但公他依然说他便秘很严重，且今年还尿频，尿急，和失眠，去自己地方医院检查说有应该是帕金森病。我想咨询，吃什么可以预防帕金森病？
高立平2021-06-23 15:49:55
你好，根据你的描述，各种症状多不是很典型，就上述症状不能判断是否存在帕金森病的可能。帕金森病的主要症状有“静止性震颤，动作迟缓，肌肉强直，姿势平衡障碍”。所以建议去神经内科进一步检查，如头颅MRI、功能性脑影像学PET或者SPET检查诊断。一般很难有药物可以与预防，只能在诊断明确后予以药物治疗以及加强护理等措施。
网友_20210605707942021-06-05 22:01:14
我母亲57岁，年初时发现头晕症状，因为以前就有高血压，所以认为是血压高造成的应晕，控制血压一直吃的是北京降压零号，后来去医院检查才发现备脂高了，在医生指导下吃血脂康，但已半年了，还是偏高。请问能换吃“力平之”吗？不知效果会如何？谢谢医生。
高立平2021-06-23 15:49:35
你好。首先如果经常出现头晕症状，应多注意监测血压情况，如血压尚可，那就需要进一步查明头晕的原因了。建议神经内科就诊。目前对于降血压，我们一般不建议使用像北京降压零号等复合制剂药物，可能存在更多的副作用。可常规选择钙离子拮抗剂、ARB、ACEI等类型的药物。还有选择降脂药物，应先查明是哪一种类型的高血脂。如果以甘油三酯增高为主，可选择力平之，如果以胆固醇、低密度脂蛋白增高为主，可选择他汀类药物降脂，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀钙片等。注意定期肝肾功能的检测。
网友_20210606367532021-06-06 09:20:58
你好，我老婆55岁，小腿及脚腕部有动脉硬化症状，毛细血管扩张很严重，请问怎么治疗，吃什么药物，饮食注意什么，怎么锻炼？谢谢您
高立平2021-06-23 15:49:17
你好，动脉硬化会导致血管狭窄,影响血供,一般来说狭窄程度达50%以上时才有可能出现缺血的表现。动脉硬化一般治疗只能不加重病情，已经硬化病变的血管一般是不能逆转的，目前应该给予他汀类药物控制治疗，同时给予营养神经，活血化瘀的药物，要注意饮食结构的改变，低脂、低盐饮食，适当运动，控制血压，同时平时要适当的运动，可以服用改善微循环的药物。
网友_20210606706792021-06-06 14:09:34
高医师，我今年39岁，神经性头痛吃盐酸替扎尼定片，吃了6天药，现在不痛了还要不要继续吃吗？多谢
高立平2021-06-23 15:49:01
你好，盐酸替扎尼定片为中枢骨骼肌松弛药。常吃会导致发烧，腹痛，恶心，呕吐等症状。以及神经系统和肝功能损害，副作用大。如症状缓解了，不必继续使用盐酸替扎尼定片。轻度的头痛，使用芬必得之类的消炎镇痛药即可。
网友_20210606558392021-06-06 20:10:38
医生，我爷爷得了脑血栓，以前有很严重的高血压、高血脂，脾气一直不好，动不动就发火，今年78岁，请问需要去做脑补CT么？要不要增加服药量？谢谢
高立平2021-06-23 15:48:47
你好！首先，你爷爷得了脑血栓，诊断如果是明确的，那就应该进行常规的药物治疗以及预防，如果在稳定期间出现异常症状，如行为举止异常，胡言乱语，语速减慢，言语含糊以及肢体活动障碍等，则建议去医院行头颅CT检查。一般在医生指导下使用药物治疗。
网友_20210607158252021-06-07 08:58:55
我今年37岁，最近的时候经常觉得自己会头痛，去医院检查的时候医生说这属于神经性的头痛，建议我最好是通过吃中药来进行治疗，请问神经性头痛吃中药会除根吗？
高立平2021-06-23 15:48:33
神经性的头痛大多数都是因为精神因素而导致的，如果说平常的时候给自己的精神压力比较大的话，就会比较容易导致这种现象的发生。如果说出现了精神性头痛的话是可以适当的服用一些中药来缓解病情的，另外平常的时候也要注意放松自己的心情，这样的话就可以除根。
网友_20210607218352021-06-07 13:01:34
高医生，我老婆65岁，20天前在旅游途中，入住旅馆后，突然发觉自己地衣服丢失，而且衣服地款式，件数，颜色，所放位置，都记非常清楚。可是回到家后，所为丢失地衣服完整地放在家里。她从来没有出现这种现象。这是否是老年痴呆症地早期表现？需要看医生吗？
高立平2021-06-23 15:48:18
你好！老年痴呆症早起症状常见有：1、轻度语言功能受损；2、日常生活中出现明显的记忆减退，特别是对近期事件记忆的丧失；3、时间观念产生混淆；4、在熟悉的地方迷失方向；5、做事缺乏主动性及失去动机；6、出现忧郁或攻击行为；7、对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣。从哪描述的方面来看，目前不能判定你老伴有早起老年痴呆症。可以进一步观察日常生活行为情况，如各种相应症状逐渐出现，建议去神经内科进一步诊治。
网友_20210608244512021-06-08 07:52:51
您好，我老公小时候发过羊癫疯，后来10几年了没发过，请问以后还会复发吗？平时需要注意什么，我们打算要孩子，请问孩子会有遗传吗？谢谢
高立平2021-06-23 15:48:03
癫痫是会遗传的，容易遗传的癫痫一般为原发性癫痫。原发性癫痫的病因一般尚不明确，而对于一些继发因素导致的癫痫，一般是不会遗传的，比如缺氧、脑血管病、颅内肿瘤、脑炎等疾病造成的癫痫，一般不具有遗传倾向。而对于那些容易遗传的原发性癫痫患者，如果准备生育，则应做好产前的一些检查，同时在孩子出生以后，必须要密切的观察孩子的病情。如果有癫痫的发生，应当做到早期诊断、早期治疗。”
网友_20210608709402021-06-08 12:32:54
医生，我今年38岁，左手拿东西有时候不自觉的哆嗦，不是经常出现，就是偶尔出现一下，右手完全没问题，去医院检查后没什么问题，这个情况我发现跟帕金森有点类似，请问需要进一步检查吗？做什么检查？多谢
高立平2021-06-23 15:47:45
你好，帕金森病的主要症状有“静止性震颤，动作迟缓，肌肉强直，姿势平衡障碍”。所以和你出现的症状不符，如果已经去医院检查，没有发现问题，不必担忧害怕。如果实在难以消除紧张担忧情绪，可建议去较大的三级医院神经内科进一步检查，如头颅MRI、功能性脑影像学PET或者SPET检查诊断。
