网友_20200807882522020-08-07 10:40:56
俞医师，我29岁，昨晚右上腹持续疼痛，去医院就医后拍了CT并验血，CT报告说是右肾内可见高密度影，诊断结果说是肾结石。但急诊医生说不需要特别治疗，开了一针止痛针和两盒头孢，但我今早起床仍然疼痛，请问不需要特别治疗么？还会复发么？谢谢
俞叶山2020-08-21 13:46:50
右上腹持续性疼痛还需要考虑肝胆系统疾病。如果确系泌尿系统结石引起，那么一般也应该是肾内结石排出到输尿管导致梗阻引起为常见；单纯肾内结石引起疼痛一般为多枚结石，且结石较大才有可能。根据你的描述，个人觉得不能简单地考虑为肾结石，建议到泌尿外科进一步诊治以明确病情和确定治疗方案。
网友_20200807574162020-08-07 19:45:47
医生，本周一晚上我突然后腰右边出胀痛无比，医院初诊是尿道结石，结果是输尿管下段确实有结石，且有肾积水现象，进行了体外碎石当天都还是很痛，请问怎样判断结石是否排出？
俞叶山2020-08-21 13:47:09
结石是否排出最好复查彩超以明确，不能以自我感觉是否疼痛来判断。
网友_20200807159012020-08-07 21:22:27
俞医生，我47岁，体检得知尿亚硝酸盐增高与尿路感染，体检前三周突然右睾丸肿大，挂盐水后有所好转，但最近尿频尿急尿等待、尿痛等现象，还应查什么？如何治疗？谢谢
俞叶山2020-08-21 13:47:24
建议检查泌尿系统彩超，复查尿常规，必要时泌尿系统CT检查。如果只是根据以上病情表现，其它无特殊不适，初步考虑尿路感染或者急性前列腺炎（合并前列腺肥大可能）。但最好进一步做如上检查以排除其它相关疾病。治疗最好根据检查结果再确定相应方案。
网友_20200808834012020-08-08 09:19:50
俞医师，我宝宝14个月，到市里医院作三聚氰胺检查，B超检查是双肾集合系统均分离，双输尿管未见明显扩张，膀胱充盈佳，排尿后检查是左肾盂分离5mm，右肾盂分离3mm，肾外肾盂是什么意思？严重么？
俞叶山2020-08-21 13:47:39
肾外肾盂除非是该侧肾先天性萎缩造成B超影像肾盂突出于肾外，临床上几乎未见，且与你描述的宝宝情况不符，可能你说的是双肾盂或者附加肾，这两者都是一种先天性的疾病，尤其以双肾盂多见。你宝宝的情况需要明确膀胱充盈时的分离程度。建议短期内复查B超或直接泌尿外科进一步检查。
网友_20200808710832020-08-08 13:49:09
你好，我老公42岁，前些天，左腹有点痛，去医院检查，说是尿路结石，但B超看不出来，这两天，阴茎感觉有点痛，感觉是尿管里，应该吃点什么药？多谢
俞叶山2020-08-21 13:47:54
你老公的情况需要考虑两种可能：（1）、结石已经到前尿道，那么他会排尿不畅或不能排尿，并且自己可以在前尿路摸到结石形成的硬结，触摸时疼痛明显；（2）、结石位于输尿管下段甚至膀胱壁段，会有尿频尿急和排尿时或排尿后的外生殖器放射性疼痛。根据你的描述第二种情况可能性大，建议戒酒，大量饮水，服用盐酸坦索罗辛以扩张尿道和服用排石药物。
网友_20200808545772020-08-08 23:39:18
请教专家尿道梗阻的常见原因？这两天我听说我的一个朋友得了尿道梗阻，他平时身体挺棒的，都没有什么不舒服的，怎么就会得了这个病，想要知道尿道梗阻的常见原因？治疗起来困难吗？他38岁。
俞叶山2020-08-21 13:48:09
你的描述过于简单，很难给出明确的回复。尿路梗阻有上尿路梗阻和下尿路梗阻，分别可由结石、肿瘤、狭窄、异物、尿路外压迫等等引起，甚至有些是神经源性的。治疗疗效或难度需要根据病人的梗阻部位、原因、程度等综合确定。
网友_20200809203062020-08-09 08:58:54
俞医生，我家女儿8岁了，一着急、一紧张就尿失禁，请问有什么方法可以治愈？对以后身体发育有影响吗？谢谢您
俞叶山2020-08-21 13:48:24
你女儿的情况属于下尿路贮尿障碍，一般由不稳定膀胱与神经源性疾病、损伤、膀胱炎症、刺激或特发性因素等有关，最好到泌尿外科进行尿流动力学等检查明确病因再行相应治疗。如不及时治疗，会影响小孩身心健康。
网友_20200809398272020-08-09 12:09:26
医生，您好，我20岁的时候做了右侧腹股沟疝气手术，不是微创，听医生说是有个什么片放进去组织气体下漏这样，如今22岁，做瑜伽一段时间，偶尔觉得手术地方会涨，但不会痛，不敢用力咳嗽，请问这有影响吗？需要去检查吗？是否会影响以后生育？
俞叶山2020-08-21 13:48:46
一般来说腹股沟疝气进行补片修补后已经两年可以进行一般的运动和活动、劳动等，但要避免重体力劳动、高强度运动或者其它明显加大腹压的活动；当然最好在咳嗽、打喷嚏等时用手按压手术部位。对于生育，一般没有明显影响，除非是男性，手术时伴有精索损伤，会对精液质量产生一定的影响。如果实在不放心可以到医院进行相应咨询和检查。
网友_20200809885412020-08-09 20:41:18
你好，我今年54岁，在平常的时候经常有尿急、尿频的症状，近来这一段时间感觉愈来愈严重，去门诊做了B超的检查和尿常规的检查，检查结果是有尿潴留，在平常的时候应该注意一些什么？请问，急性尿潴留的诊断方法？谢谢俞医生。
俞叶山2020-08-21 13:49:05
根据你的描述，因为没有注明性别，分别考虑如下：（1）如为女性，考虑存在膀胱紧迫症或者是慢性尿路感染，现尿潴留可能合并膀胱颈狭窄或神经源性可能，建议戒酒、忌憋尿、口服尿道舒张药物或者尿道扩张等，最好行尿流动力学检查；（2）如为男性，考虑前列腺增生（合并前列腺炎可能），建议戒酒、多运动，口服控制前列腺增生药物和舒张尿道药物，必要时行前列腺电切术。急性尿潴留的诊断，可以在病人排尿完成后及时行B超检查，检测膀胱残余尿量以明确。
网友_20200810768262020-08-10 10:35:15
医生，我今年38岁，身体不舒服也有一段时间了，排尿的时候有一些困难，还出现尿痛尿急的情况，而且还会有腰疼的现象，医生跟我们说是下尿路梗阻，我想问一下下尿路梗阻不可引起？谢谢
俞叶山2020-08-21 13:49:13
你的描述过于简单。仅凭你以上描述，需要考虑上尿路梗阻如输尿管下段结石等，也要考虑下尿路梗阻如膀胱颈狭窄（女性）、前列腺增生（男性）；还需要考虑前列腺炎发作等等；总之这么简单的描述很难进行初步诊断和制定治疗方案。
网友_20200810847872020-08-10 13:32:47
医生，我男朋友去附近医院做检查，说是前列腺脓肿，不过他这几天是不舒服，听医生讲这个病感觉不及时进行治疗还可能生不了孩子，不过我看他在平常的时候作息还是蛮正常的。想了解，前列腺脓肿严重吗？对怀孕有影响么？
俞叶山2020-08-21 13:49:27
这个情况个人觉得不应该叫前列腺脓肿，应该是前列腺囊肿合并前列腺炎发作；真正的前列腺脓肿非常罕见，发作时患者局部剧烈疼痛，伴有高热，排尿困难、疼痛等，会阴皮肤红肿，有触痛。当然前列腺炎会对精液质量产生一些影响，在炎症发作，有尿频尿急、会阴坠胀等不适时应该进行相应的治疗；平时无症状时以戒酒、多运动为主，不需药物治疗。至于是否影响怀孕可在孕前检查精液质量情况。
网友_20200810817512020-08-10 17:07:06
俞医生，我24岁，一周前早上突感左腹部疼痛，持续大半个小时，去医院检查，做了B超和尿常规，B超显示左肾有轻度积水，怀疑输尿管结石，但B超未发现结石，尿常规显示有隐血+2，医生说没有看见结石可能排出去了，让回家多喝水，过几天疼的话再过来，之后没有疼过，不过从昨天开始尿道口感觉有堵着的感觉，感觉有尿，但又没有，今天好一些，但还有这种感觉，想问一下是什么原因？
俞叶山2020-08-21 13:49:46
根据你的描述，应该考虑你当时疼痛时是输尿管结石，B超显示有左肾轻度积水时应该是结石还未排出，B超未发现结石可能是结石位于输尿管中段，局部肠道气体阻挡，难以发现结石，这种情况很多见。目前感觉尿道口受阻，感觉想排尿，但又无尿液排出，需要考虑结石已经到输尿管下段，建议继续多喝水、多运动，当然最好服用舒张尿道药物和排石药。
网友_20200811574072020-08-11 10:49:46
医生，我今年34岁，小便分叉，总是感觉尿不尽，腰部有点酸的感觉，请问这是前列腺有问题么？需要做什么检查？谢谢
俞叶山2020-08-21 13:49:53
仅根据你的描述，只能说需要考虑前列腺疾病，但最好行肾输尿管膀胱前列腺B超、下尿路造影或膀胱镜检查。
网友_20200811075772020-08-11 20:37:36
专家，你好，我有一段时间总是会觉得腹部疼痛，到医院检查出是单纯性肾囊肿，医生给的建议是做手术，我头一次听说这个病，不太明白是怎么回事，什么是单纯性肾囊肿？谢谢
俞叶山2020-08-21 13:50:10
单纯性肾囊肿临床上不算罕见，男性相对多见，一般在20岁以后才会出现，随年龄增大发病率增加。当然这是医学术语，你可以简单理解为“水泡”，其内部是类似血浆样滤出液。囊肿大小不一，但一般会逐步缓慢增大；小的可能不到1cm，大的甚至超过10cm。小的囊肿一般以定期随诊为主，直径大于5cm或产生明显局部周围组织、器官压迫症状的需要手术治疗。
