妇产科

沈美凤 萧山区第二人民医院/ 妇产科/ 副主任医师
从事妇产科临床工作20余年,曾在浙江大学附属妇产科医院进修。熟练掌握妇、产科常见病的诊治,擅长子宫肌瘤的诊治,围产期保健及高危产妇的处理。

网友_20191226659012019-12-26 16:37:28

您好,医生,我36岁,之前得过子宫肌瘤和乳腺结节,请问现在市面上的胶原蛋白是否可以使用?对这样的体质会有影响吗?

沈美凤2020-01-06 15:21:44

一般没关系。

网友_20191226281472019-12-26 23:57:51

专家好,我30岁,患霉菌性阴道炎已近3个月,反反复复,去医院内分泌化检均是正常,可总是外阴不适,走路感觉摩擦稍疼,阴道发炎可以同房吗?

沈美凤2020-01-06 15:21:30

霉菌性阴道炎是常见的外阴阴道炎症,容易复发,单纯性霉菌性阴道炎可以治疗3-4个疗程,如果反复发作,顽固性霉菌性阴道炎,需要治疗半年。治疗时请按时就诊,正规治疗。发病时避免性生活。性伴侣有症状时需同时治疗。

网友_20191227514702019-12-27 09:53:56

沈医生,我末次月经10月28日经阴道探查,子宫前位增大形态规则轮廓清,宫腔内可见无回声区大小约3mmX2mm壁厚,呈稍高回声,囊内未见明显卵黄囊及胚芽回声,宫颈形态正常,双侧附件区未见明显包块回声,子宫直肠窝未见液性暗区。孕酮20.297ng/mI人绒毛促性腺激素1911.164mIU/mL昨天阴道有点出血。问这是宫内孕还是宫外孕需不需要住院?谢谢

沈美凤2020-01-06 15:21:14

根据提供的信息,首先考虑宫内孕,有先兆流产迹象,有待动态复查血HCG及B超排除宫外孕,一旦出现剧烈腹痛就近医院就诊。目前不需要住院。

网友_20191227520982019-12-27 12:58:54

沈医生,我还没有结婚,但是有过一次药流的经历,可能是药流后没有恢复好,现在我的月经时间很不稳定,有时候提前有时候推迟,月经不调该如何调理?

沈美凤2020-01-06 15:20:58

如果月经周期相差1周之内,属于正常现象。建议作息时间规律,保持良好心态,劳逸结合,做好避孕措施(避免紧急避孕药)。

网友_20191227342932019-12-27 15:50:33

医生,我子宫前位稍大,宫颈长26mm,外形饱满,宫颈内口宫腔内见形态规则的无回声,大小约4*2mm,内未见卵黄囊,未见胚胎及心管搏动,宫体部宫腔内见形态不规则无回声,范围的约22*11mm,透声差,内见絮状回声,子宫肌层分布欠均,血流分布正常。右附件区见一无回声,大小24*22m,透声好,内无血流信号。左附件区回声未见明显异常。子宫直肠陷窝无积液。hcg20000,请问要紧吗?多谢沈医师

沈美凤2020-01-06 15:20:08

CA125是一种肿瘤标志物,它存在于卵巢肿瘤的上皮细胞内,对于有过卵巢肿瘤病史,目前CA125明显升高,需要考虑肿瘤复发可能,不排除其他原因,建议进行相应辅助检查明确诊断。

网友_20191227680922019-12-27 22:25:29

医生,我母亲58岁,7年前卵巢肿瘤手术后10次化疗,体检一直正常,这次检查ca125超4倍是不是复发了,有没有什么保守治疗的方法?万分感谢

沈美凤2020-01-06 15:20:38

HCG升高,要考虑2个情况,第一是妊娠相关性疾病,如早孕,先兆流产,稽留流产,宫颈妊娠,宫外孕等;第二是滋养细胞疾病,如葡萄糖,恶性葡萄糖,绒癌。按理论分析,HCG 20000,可以在B超下看到妊娠囊,不清楚你的月经史、停经天数、没有看到B超图像,只能靠猜:怀疑有发育不良、或流产的迹象。你需要动态复查HCG及B超明确诊断。一旦腹痛、阴道流血多,及时至医院就诊。

网友_20191228089152019-12-28 15:13:08

沈主任,我今年50岁,想问一下为什么下面老是痒,检查了也没有问题,就是有盆腔炎,医院开了一瓶洗的,洗了一瓶还是痒,请问该怎么办?谢谢

沈美凤2020-01-06 15:19:52

外阴痒有多种原因,不一定是炎症,外用药治疗后无效,建议再次复诊。

网友_20191228243532019-12-28 21:06:26

医生,我是双胞胎孕妇,26周+4,空腹血糖5.8,餐后一小时10.1,请问是妊娠糖尿病吗?对宝宝会有啥影响?生孩子麻烦不麻烦?谢谢您

沈美凤2020-01-06 15:19:35

根据OGTT结果,符合妊娠期糖尿病诊断。你需要按照糖尿病孕妇管理自己,包括饮食(可以营养门诊帮助你饮食分餐合理化)及运动。如果你血糖控制良好,对宝宝的影响不大。如果血糖控制不良,可能出现血压升高,早产、胎儿生长发育异常等风险增加,你的风险增加,直接影响到宝宝,其实你跟宝宝是环环相扣的。分娩后新生儿低血糖的可能,甚至还有远期影响。

网友_20191229925742019-12-29 14:40:58

沈主任,我27岁,孕11周及22周B超检查都是边缘性前置胎盘,28周后长正常!能否定是非前置胎盘?

沈美凤2020-01-06 15:19:11

胎盘位置可以随着孕周的增大向上移,B超是检查胎盘位置既简单又可靠的方法,根据你的描述,目前不存在前置胎盘。

网友_20191229879042019-12-29 17:01:10

专家好,我以前有过阴道炎,看过医生,她说我体内湿气重,引起下体痒,下体没有任何症状,就是痒,怎么办?多谢

沈美凤2020-01-06 15:18:57

有过阴道炎,有可能复发,但不一定再次患同一类型阴道炎,目前你有症状,建议至医院行妇科检查及相应的实验室检查,明确诊断后再治疗。

网友_20191229319462019-12-29 17:26:38

沈医师,请问生完二胎以后快一年才来月经,但是月经周期一直不稳定,每个月都要推迟好几天,我朋友说这也是月经不调的症状,吃什么可以调理女性的月经不调?

沈美凤2020-01-06 15:18:40

产后月经恢复时间长短不一,最迟长达1年半左右,如果喂奶,相对恢复迟一点,月经不规则多见,不建议干预,等断奶后再观察月经周期情况,做好避孕措施。

网友_20191230733612019-12-30 11:59:42

医生,我22岁,吃了左炔诺孕酮肠溶片之后有多大几率怀孕,处女膜也没破,只进去了一点点射了,现在吃完有点头晕。

沈美凤2020-01-06 15:18:24

左炔诺孕酮肠溶片作为紧急避孕药,事后越早服用,效果越好。头晕恶心等为药物副作用,停药后会慢慢消失。要明确是否怀孕,事后2周检查血HCG 。

网友_20191230459042019-12-30 15:37:13

专家,请问3号生化到11号干净,16号同房但避孕套措施,同房12天也就是28号做血hcg结果是0.75,后面没有同房了,这准确吗?可这两天有时有反胃,脚软的症状。谢谢

沈美凤2020-01-06 15:18:06

血HCG 0.75正常范围,目前不存在妊娠可能。

网友_20191231214092019-12-31 10:39:27

医生,我26岁,9月份检查TcT,后用药也没见好,后12月份同房大出血,就去检查白带,正常,后医生开宫颈炎塞药治疗,用药期间一个星期同房一次,没出血,也不疼,后又用妇炎洁清洗阴道,又继续塞药,请问是否有影响?

沈美凤2020-01-06 15:17:46

你的病史没看明白,9月份是什么原因就医?宫颈检查情况如何?TCT结果如何?不能评估你的病情及治疗。一般阴道用药期间,不建议性生活,一方面影响治疗效果,另一方面可能感染性伴侣(有炎症时)。一般的外洗药,不建议经常性阴道内直径冲洗,破坏阴道正常环境。

网友_20191231970892019-12-31 11:14:41

沈主任,请问不喂母乳,应该怎么科学回奶,我的二胎,现在孕36周了,因为身体原因,不计划给宝宝喂母乳,如果不喂母乳的话,应该怎么科学回奶,不喂母乳了该怎样回乳?

沈美凤2020-01-06 15:17:17

首先,如果没有医学上的母乳喂养禁忌症,建议母乳喂养,你可以了解一下母乳喂养对宝宝及孕妈妈的好处,相信你会正确选择的。至于回奶,可以选择中药芒硝外敷乳房,副作用小,效果不错,一旦决定回奶,就开始用药,尽量奶涨前使用。
  • 熟练掌握妇、产科常见病的诊治,擅长子宫肌瘤的诊治,围产期保健及高危产妇的处理。
  • 熟练掌握妇、产科常见病的诊治,擅长子宫肌瘤的诊治,围产期保健及高危产妇的处理。

网友提问

网友_20191226659012019-12-26 16:37:28

您好,医生,我36岁,之前得过子宫肌瘤和乳腺结节,请问现在市面上的胶原蛋白是否可以使用?对这样的体质会有影响吗?

网友_20191226281472019-12-26 23:57:51

专家好,我30岁,患霉菌性阴道炎已近3个月,反反复复,去医院内分泌化检均是正常,可总是外阴不适,走路感觉摩擦稍疼,阴道发炎可以同房吗?

网友_20191227514702019-12-27 09:53:56

沈医生,我末次月经10月28日经阴道探查,子宫前位增大形态规则轮廓清,宫腔内可见无回声区大小约3mmX2mm壁厚,呈稍高回声,囊内未见明显卵黄囊及胚芽回声,宫颈形态正常,双侧附件区未见明显包块回声,子宫直肠窝未见液性暗区。孕酮20.297ng/mI人绒毛促性腺激素1911.164mIU/mL昨天阴道有点出血。问这是宫内孕还是宫外孕需不需要住院?谢谢

网友_20191227520982019-12-27 12:58:54

沈医生,我还没有结婚,但是有过一次药流的经历,可能是药流后没有恢复好,现在我的月经时间很不稳定,有时候提前有时候推迟,月经不调该如何调理?

网友_20191227342932019-12-27 15:50:33

医生,我子宫前位稍大,宫颈长26mm,外形饱满,宫颈内口宫腔内见形态规则的无回声,大小约4*2mm,内未见卵黄囊,未见胚胎及心管搏动,宫体部宫腔内见形态不规则无回声,范围的约22*11mm,透声差,内见絮状回声,子宫肌层分布欠均,血流分布正常。右附件区见一无回声,大小24*22m,透声好,内无血流信号。左附件区回声未见明显异常。子宫直肠陷窝无积液。hcg20000,请问要紧吗?多谢沈医师

网友_20191227680922019-12-27 22:25:29

医生,我母亲58岁,7年前卵巢肿瘤手术后10次化疗,体检一直正常,这次检查ca125超4倍是不是复发了,有没有什么保守治疗的方法?万分感谢

网友_20191228089152019-12-28 15:13:08

沈主任,我今年50岁,想问一下为什么下面老是痒,检查了也没有问题,就是有盆腔炎,医院开了一瓶洗的,洗了一瓶还是痒,请问该怎么办?谢谢

网友_20191228243532019-12-28 21:06:26

医生,我是双胞胎孕妇,26周+4,空腹血糖5.8,餐后一小时10.1,请问是妊娠糖尿病吗?对宝宝会有啥影响?生孩子麻烦不麻烦?谢谢您

网友_20191229925742019-12-29 14:40:58

沈主任,我27岁,孕11周及22周B超检查都是边缘性前置胎盘,28周后长正常!能否定是非前置胎盘?

网友_20191229879042019-12-29 17:01:10

专家好,我以前有过阴道炎,看过医生,她说我体内湿气重,引起下体痒,下体没有任何症状,就是痒,怎么办?多谢

网友_20191229319462019-12-29 17:26:38

沈医师,请问生完二胎以后快一年才来月经,但是月经周期一直不稳定,每个月都要推迟好几天,我朋友说这也是月经不调的症状,吃什么可以调理女性的月经不调?

网友_20191230733612019-12-30 11:59:42

医生,我22岁,吃了左炔诺孕酮肠溶片之后有多大几率怀孕,处女膜也没破,只进去了一点点射了,现在吃完有点头晕。

网友_20191230459042019-12-30 15:37:13

专家,请问3号生化到11号干净,16号同房但避孕套措施,同房12天也就是28号做血hcg结果是0.75,后面没有同房了,这准确吗?可这两天有时有反胃,脚软的症状。谢谢

网友_20191231214092019-12-31 10:39:27

医生,我26岁,9月份检查TcT,后用药也没见好,后12月份同房大出血,就去检查白带,正常,后医生开宫颈炎塞药治疗,用药期间一个星期同房一次,没出血,也不疼,后又用妇炎洁清洗阴道,又继续塞药,请问是否有影响?

网友_20191231970892019-12-31 11:14:41

沈主任,请问不喂母乳,应该怎么科学回奶,我的二胎,现在孕36周了,因为身体原因,不计划给宝宝喂母乳,如果不喂母乳的话,应该怎么科学回奶,不喂母乳了该怎样回乳?