游客97237029
游客97237029：马医师，我31岁，做造影以后的报告：双侧输卵管炎并伞端粘连、扩张、梗阻，请问怎么样才能怀孕？谢谢 2019-7-25
马斐飞
马斐飞：回复[游客97237029]：您好！下一步怎么办，需要结合男方精液检查结果、女方卵巢功能综合评估，一般上述检查都正常的话，可考虑宫腹腔镜联合诊治术+子宫输卵管美兰通液术。当然，术后有正常怀孕机会，也有一定宫外孕的几率。如果男方精液异常、卵巢功能减退，可考虑试管婴儿，移植前输卵管积水也需要处理一下。 2019-7-30
游客97237058
游客97237058：本人35岁，这个月月经还没来了，每天都有一点点出血，输卵管发炎是不是会引起出血，以前做过卵巢囊肿的手术，怀疑是输卵管发炎了，中度输卵管炎症症状有哪些？多谢专家 2019-7-25
马斐飞
马斐飞：回复[游客97237058]：您好！如果是盆腔炎症引起的出血，一般总有腹痛症状，查体子宫和附件区有压痛，血象炎性指标大多都会升高；如果肚子不痛，一般不怀疑是炎症引起的。异常子宫出血需要就诊，首先妇科检查一下，出血是宫颈因素还是来自于宫腔；如果来自于宫腔，需要查个尿妊娠试验和B超，排除怀孕和子宫器质性问题譬如内膜息肉引起的出血后，考虑内分泌因素，医生会针对性处理。您可以看我们生殖医学科，普通或者专家 2019-7-30
游客97237078
游客97237078：马医生，我的闺蜜28岁，平时特别的注重自己的身体保养塑形，可是平时的时候运动比较频繁，特别的担心，就想请问一下运动会导致卵泡破裂吗？2019-7-25
马斐飞
马斐飞：回复[游客97237078]：您好！您是指黄体破裂？黄体功能最强的时候在排卵后一周，黄体破裂多数发生在下次月经来潮前一周以内，有些人在腹部受到外力撞击、剧烈跑跳奔跑、性生活时动作过猛、甚至剧烈咳嗽或便秘用力解大便时会发生，也有自发性黄体破裂没有诱因的。一般常规健身运动发生率并不高。2019-7-30
游客274109658
游客274109658：专家，我女儿婚后4年未孕，去医院检查也没有明确原因。近日又在医院做了彩超和其它检查，但医生没详细解释哪里有问题，只建议试管。是不是还要查下输卵管是否堵塞？非常感谢 2019-7-26
马斐飞
马斐飞：回复[游客274109658]：试管婴儿的指证国内的医院还是把握比较严格的，譬如：男方起码是个中重度少弱精症、女方输卵管堵塞、女方卵巢功能很差等等。一般如果精液没问题、卵巢功能也正常，医生不会在没有做过输卵管造影的情况下，就建议直接试管。您可以每周日上午挂一个生殖内分泌特需门诊，我们有省妇保生殖科专家团队来的，再来咨询一下，或者我周四周六专家门诊来看一下。 2019-7-30
游客274109730
游客274109730：本人31岁，宫腹腔镜术后，诊断内膜异位，打三个月醋酸亮丙瑞林。每次打完过几天都出 血。这都第三针了。还出血正常吗，不是说打这针没血吗？ 2019-7-26
马斐飞
马斐飞：回复[游客274109730]：一般打第一针都还会有月经，第二针开始95%以上的病人没有月经，但临床上我也碰到有个病人打第四针的时候还有月经还会来潮，查个性激素抑制的也很好、完全符合绝经状态，B超也没有复发。您做的是宫腹腔镜联合诊治术，是有生育要求吗？一般无生育要求的会建议打起码4-6针，有生育要求的很多三针后开始备孕，具体您得咨询做手术的医生。2019-7-30
游客274109935
游客274109935：马医生，我35岁，输卵管切了一侧，一直没怀孕，另一侧可能堵塞了，做碘油造影可以怀孕吗？效率有多少？谢谢您 2019-7-26
马斐飞
马斐飞：回复[游客274109935]：您好，造影是个检查，用来评估输卵管的通畅程度，不是治疗。如果输卵管不通，不可能通过造影疏通，一般可以选择：1.宫腹腔镜联合诊治术（宫腔镜下插管通液）；2.输卵管介入手术；3.试管婴儿 2019-7-30
游客451672262
游客451672262：马医生，我患有重度宫颈糜烂，去检查时，让我做一个TCT，一直没有些时候间去做，现在有了，还需要等来一次月经后再去，TCT是检查什么，宫颈TCT是检查什么的？对怀孕生孩子有影响么？多谢 2019-7-27
马斐飞
马斐飞：回复[游客451672262]：您好！一般宫颈糜烂的，我会建议宫颈TCT（宫颈液基细胞学）检查和HPV病毒筛查，这两个检查是自费的，一共大概360几，月经干净3-7天不同房做，检查对怀孕生孩子没有影响。但如果筛查有问题，先不建议着急怀孕，还需要做阴道镜检查（必要时宫颈活检）明确宫颈何种病变。2019-7-30
游客451672301
游客451672301：医生，你好，我和我老公结婚几年了，一直不怀孕，没有小孩，后来去医院检查说是子宫性不孕，请问子宫性不孕怎么治疗？有知道的告诉我，很急，谢谢 2019-7-27
马斐飞
马斐飞：回复[游客451672301]：这个太笼统了，子宫性不孕范围太广：如果有子宫内膜息肉或者子宫粘膜下肌瘤或者宫腔粘连，需要做宫腔镜手术；如果是子宫有畸形，有些畸形如纵隔子宫可以宫腔镜手术处理，有些不行；如果是子宫多发性肌瘤，一般直径5cm左右的有生育要求的建议孕前完成子宫肌瘤剔除术。2019-7-30
游客451672308
游客451672308：本人28岁，已经结婚好几年了，但是我还没有怀孕，去检查被诊断患有不孕症，我已经尝试了许多治疗方法，至今仍未痊愈，卵巢不孕的治疗方法是什么？2019-7-27
马斐飞
马斐飞：回复[游客451672308]：您好！卵巢性不孕，如果是因为不排卵，我们生殖科可以在月经期开始促排卵；如果是因为卵巢功能减退引起的，需要抓紧时间做试管；如果已经是卵巢早衰了，月经自己都不会来潮了，有些有条件的做供卵试管婴儿；如果是卵泡能长、但多次监测原位黄素化了不能排，甚至尝试了促排还是如此，可以做个宫腹腔镜联合诊治术评估一下盆腔是否有粘连或者内异。您说的比较笼统。2019-7-30
游客628093560
游客628093560：专家，你好，我阿姨今年47岁，最近身体不太好，去医院检查，医生说她是卵巢早衰。她最近情绪别变得特别的低落，对什么都提不起兴趣，我很担心，所以想问一下女性卵巢早衰的治疗是怎样的？多谢 2019-7-28
马斐飞
马斐飞：回复[游客628093560]：您好！您阿姨47岁了，不属于卵巢早衰（40岁之前绝经的叫早衰），她这个属于绝经。如果更年期症状比较明显，譬如潮热、多汗、脾气烦躁、睡眠不佳等等，本人也有激素替代治疗意愿的，可以到我们医院生殖医学科做个全面检查，不存在激素替代治疗禁忌症的，我们可以每天小剂量雌孕激素补充一点，缓解症状、提高生活质量。2019-7-30
游客628093573
游客628093573：马医生，我妹妹25岁，月经一直都很正常，可从上个月开始就不正常了，颜色很黑，量还尤其的少，本来打算要孩子了，可是现在好担心，抽时间去了医院检查，接诊的医生说是泌乳素高，泌乳素高是什么病因？谢谢 2019-7-28
马斐飞
马斐飞：回复[游客628093573]：您好！高泌乳素血症是妇科内分泌疾病，泌乳素水平检查有严格要求：一般检查前3天不同同房、不能乳头刺激、检查当天不能剧烈运动、不能饱食、需要静坐30分钟抽血，时间最好在9-11点，这样抽出来的血才是标准的。如果达不到上述要求，建议复查一个，一般泌乳素水平100ug/L的，还建议查个垂体增强MRI，排除垂体肿瘤，如果有问题，服用溴隐亭药物。 2019-7-30
游客804912848
游客804912848：医生，我24岁，怀孕之后一直没有孩子，我之前月经也不调，后来上医院做了一个检查，说是输卵管系膜肿囊。想要了解一下输卵管系膜肿囊会堵塞输卵管吗？2019-7-29
马斐飞
马斐飞：[游客804912848]：您好！输卵管系膜囊肿一般是在输卵管系膜内或者外，不会影响管腔。如果不孕时间大于1年，也排除了男性精液因素、女方卵巢功能和子宫都正常，可考虑月经干净3-7天不同房做个子宫输卵管通液，可以挂我们医院生殖医学科，专家门诊或者普通门诊都可以。2019-7-30
游客804913009
游客804913009：马医师，我26岁，这个月月经刚走，想要个孩子了，准备受孕，听说月经走后十天就可了，但是我还是不确定，很着急，请问月经过后什么时间最容易怀孕？谢谢 2019-7-29
马斐飞
马斐飞：回复[游客804913009]：您好！排卵期和您的月经周期天数有关系，一般在下次月经前14天左右。譬如，月经周期是28天（从这次月经第一天到下次月经第一天间隔天数叫周期），一般月经第14天前后是排卵期；周期30天，月经第16天左右（来的那天开始算第16天）。方便点，您可以药店买普通排卵试纸，测到阳性，可以连续安排两天同房，也可以到医院做排卵监测，那样就是麻烦点。2019-7-30
游客981860656
游客981860656：医生，我今年37岁，第一胎是26岁生的，一年前准备二胎，B超检查子宫先天性发育异常，右侧单子宫，左侧残角子宫，这一年很多时候都没有避孕，都没有怀上。像我这种情况是不是已经没办法怀孕了？还有以前照过很多次B超怎么地没有发现，子宫后天会因为一些什么原因会损伤吗？2019-7-30
马斐飞
马斐飞：回复[游客981860656]：您好！右侧单角、左侧残角，是子宫先天发育异常，既然第一胎能够顺利分娩（如果是足月的话），说明子宫是经过考验的，能怀孕也能到坚持到足月。不孕的原因需要进一步检查：男方精液化验、月经第2-3天查性激素全套了解卵巢功能、月经干净3-7天不同房做造影了解输卵管通畅情况，只有单角那侧卵巢排卵才有受孕机会。2019-7-31
游客981860681
游客981860681：您好，马医师，我30岁，做了输卵管造影，左侧通而不畅，当月经期结束去复查，医生按肚子说左侧增厚是什么意思？什么原因导致？我还能生二胎吗？多谢 2019-7-30
马斐飞
马斐飞：回复[游客981860681]：您好！最好带着造影片子到生殖医学科门诊来一趟，片子再看一下。一般查体说增厚的意思是指左侧附件有慢性炎症，如果没有压痛，无需静脉抗生素治疗。排除了其他因素（男方精液、女方卵巢功能、子宫器质性病变），单纯是输卵管原因引起的，试孕时间又比较长，可考虑行宫腹腔镜联合诊治术，术中如果有粘连需要分离粘连；如果左侧通而不畅、右侧通畅，试孕时间比较短，可以监测卵泡指导同房、继续试孕，右侧排卵那个月，同房；左侧排卵那个月，需要避孕（如果不孕时间短、卵巢功能正常情况下） 2019-7-31
游客981860687
游客981860687：马医生，我27岁，我老公已经备孕很长时间了，一直都没有成功，我的例假是间隔20天左右来一次，我也不知道正常不正常，所以就想问一下医生，20天来次月经正常吗？这样怎么能怀孕？谢谢专家 2019-7-30
马斐飞
马斐飞：回复[游客981860687]：我们月经周期21-35天都算正常（从这次月经第一天到下次月经第一天叫周期）。您这种情况，需要男女双方各做一下检查：男方排精后3-5天查一下精液常规，女方月经来潮第2-3天查性激素全套了解卵巢功能，月经干净查子宫附件B超及阴道分泌物检查；如果不孕时间大于1年，月经干净3-7天不同房行输卵管造影了解输卵管通畅情况。2019-7-31
