不孕不育专题

马斐飞 浙江萧山医院/ 女性不孕不育/ 副主任医师
马斐飞,浙江萧山医院副主任医师,生殖医学病区诊疗组长。2004年毕业于浙江大学医学院临床医学系,曾先后到北京大学第三医院生殖医学中心、复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病中心进修学习。对女性不孕诊治、妇科内分泌疾病和妇产科常见病、多发病诊治有丰富的临床经验,熟练掌握不孕症的宫腔镜、腹腔镜手术。门诊时间:周四全天

[游客595679524]

[游客595679524]:马医生,因为我丈夫的身体不好不能够正常怀孕,所以我和丈夫准备去医院做试管婴儿,现在已经完成试管移植了,请问试管移植要怀多久?谢谢 2019-5-16

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客595679524]:您好,“已经完成试管移植”,是指已经移进去鲜胚/冻胚的意思吗?如果移植的是胚胎,那末次月经以移植日往前推17日为准,预产期为末次月经月份+9或者-3,天数加7算。譬如,2019.5.28放入胚胎的,那末次月经就是2019.5.11,预产期就是2020.2.18(5-3对应月份,11+7对应天数)。2019-5-20

[游客595681470]

[游客595681470]:马医师,我24岁,去医院检查的时候医生说我的子宫偏小,然后给我开了中药吃,我也不知道子宫小是因为什么原因,所以我想请问一下,子宫小是因为什么原因?对怀孕有影响吗?谢谢 2019-5-16

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客595681470]:您好!正常情况下,子宫三径线之和为12cm。如果月经能够每个月自己规律来潮或者既往曾经怀过孕的,不用担心子宫偏小对日后生育的影响。但要是月经有闭经的,需要检查性激素六项了解是否为下丘脑-垂体性闭经(这种病人因为激素水平低月经不来潮子宫偏小),需要药物治疗。2019-5-20

[游客595681518]

[游客595681518]:专家好,我30岁,出现了感冒的症状,一直出现流鼻涕打喷嚏,而且嗓子里面也不太舒服,可是现在是备孕期间我也不敢打针,吃药主要就是害怕会影响到怀孕,备孕期间可以打针吃药吗? 2019-5-16

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客595681518]:您好!备孕期间用药需要咨询专科医生,我们有孕妇能用的感冒药和抗生素,譬如感冒初期可口服清热灵颗粒,抗生素譬如头孢类的、青霉素类的、阿奇霉素,都是孕妇可以选择使用的药物,如果有上呼吸道感染症状,还是建议正规医院呼吸科就诊。2019-5-20

[游客772675664]

[游客772675664]:医生,我今年打算要个宝宝的,所以两人准备等到我排卵期的时候,再同房,不过听人家说,排卵期同房的话,也有很多要注意的地方,请问排卵期注意什么?2019-5-17

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客772675664]:您好!孕前检查需要完善,孕前三个月需要口服叶酸片预防胎儿神经管畸形,叶酸剂量是0.4mg/日(如果既往没有神经管畸形胎儿分娩史)。排卵期一般是下次月经来潮前14天左右,同房没有什么注意事项,备孕期间万一感冒啥的用药需要谨慎。2019-5-20

[游客772675691]

[游客772675691]:你好,我妹妹结婚一年半,到现在还没有怀上宝宝,去一家医院做检查,查出什孕酮低,医生说如果不治疗的话,会引起女性不孕的危险,请问28岁孕酮低的因素?需要怎么治疗?对日后怀孕有影响么?2019-5-17

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客772675691]:您好!孕酮反应的是一个人的黄体功能,也就是孕后支持胚胎正常发育的激素。如果排卵后7天测量单次孕酮小于10ng/ml,或者排卵后5天+7天+9天测量三次孕酮之和小于30ng/ml ,需要考虑黄体功能不足可能。但是孕酮因为每天24小时内波动较大(同一天同一个人不同时间测量最低和最高数值可以差8倍),所以单纯测量一次误差比较大的。2019-5-20

[游客772677595]

[游客772677595]:马医生,有的人做试管宝宝等了一年也还没怀上,有的人做试管宝宝六个月就怀上了,做试管宝宝时间的长短差别如此大,麻烦问下试管刮宫试移植后多久促排?谢谢 2019-5-17

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客772677595]:您好!怀孕很微妙,就好比天时地利人和一样,每个人多久怀上的确差异不要太大。您的问题我看不懂,如果试管后胎停刮宫,一般3-6个月可以再次冻胚移植或者重新促排;如果是指已经取卵有了冻胚,后面做试移植+内膜活检,一般下个月就可以冻胚移植。(我们医院没有资质进行辅助生殖技术,所以我是尽我了解回答了这个问题)。2019-5-20

[游客949591847]

[游客949591847]:想咨询专家,孕酮高但流血需要保胎针吗?最近我有些不舒服,去医院检查,医生给自己开了培坤丸,但是自己一直在吃一些维生素营养补剂什么的,不知道能不能在一起吃?培坤丸不能和什么一起吃?谢谢您,我32岁。2019-5-18

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客949591847]:您好!孕酮正常如果有出血,最好做个妇科检查,排除一下宫颈疾病譬如宫颈息肉或者宫颈糜烂出血。如果排除了,可以使用口服的地屈孕酮片或者黄体酮胶囊或者黄体酮针,药物不单单是补充孕酮,还有松弛子宫平滑肌的左右,因为三个月内着床还不是很稳定,所以有些先兆流产迹象也是可能的,不要胎担心。培坤丸这个药物我没有使用过,查了一下说明书,好像不建议孕妇使用。2019-5-20

[游客949591858]

[游客949591858]:马医生,打促排卵针有时间规定吗?我跟老公已经备孕好多年了,到现在还没怀上宝宝,最近一段时间在监测排卵,但是不知道打促排卵针有时间规定吗?想咨询一下医生。2019-5-18

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客949591858]:您好!如果其他检查都好的,促排一般是月经来潮第2-3天过来化验一个性激素和做个窦卵泡B超,没有问题的话,月经第3-5天促排。(月经在的时候过来,譬如今天来月经,明天后天就可以来医院化验)。2019-5-20

[游客52803753]

[游客52803753]:你好,医生,我家老大做的剖腹产,现在也生完老二了,也是做的剖腹产,现在生完宝宝快一个月了,老公想跟我同房,但是不知道行不行,二胎剖腹产多久能同房?2019-5-19

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客52803753]:您好!产后42天复查如果正常,一般建议剖宫产术后禁止性生活至少2个月,此后注意避孕。2019-5-20

[游客52803761]

[游客52803761]:医师,我31岁,在怀孕不到两个月,可是我发现这两天我的早孕反应突然变得没有那么强烈了,而且胃口也变好了,我怀疑是胎停了,胎儿胎停有什么征兆?谢谢 2019-5-19

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客52803761]:不是每个人怀孕都会有反应,也不是每个人胎停都有反应,很多都是通过例行检查发现的。所以如果没有早孕反应症状,放心点去医院查个B超和血BHCG、雌激素、孕酮。2019-5-20

[游客52803798]

[游客52803798]:您好专家,我也不知是什么原因,一直没能要上孩子,这对于我来说,是很打击的事情,给我带来了很大影响,试过很多方法,但是效果不好,去医院检查,才知道是输卵管堵塞。请问促排5天卵泡多大算正常?万分感谢 2019-5-19

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客52803798]:您好!如果是输卵管堵塞了,再怎么促排都不可能自然怀孕(除非是做试管婴儿)。如果您指的促排是试管的超促排卵,那很抱歉,回答不了您的问题,我们萧山还没有医院有资质做辅助生殖技术,所以您得咨询杭州的专家。2019-5-20

[游客229782114]

[游客229782114]:医生,我和爱人是在两年前的时候开始准备要孩子的,但是之后却一直都没有怀上胎儿,真的都急死了我了,后来去一家医院做了。请问怎么促进精子卵子结合? 2019-5-20

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客229782114]:您好!自然怀孕是精子卵子自行结合的过程,医生能做的最多就是通过药物让精子活率提高一点、卵泡发育正常一点、内膜厚度符合要求、帮助找到最佳同房时间,其他都是顺其自然的过程。如果检查都没问题,监测卵泡+指导同房也有一段时间了还没怀孕,可以考虑辅助生殖技术(人工授精甚至试管)。2019-5-20

[游客229784372]

[游客229784372]:医生,我28岁,因为出现不孕不育,并且两边输卵管也已经切除,现在准备做一下试管宝宝,所以刚做完取卵手术,现在一直觉得尤其渴,我想咨询下取完卵水分要补充充足好吗?2019-5-20

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客229784372]:您好!如果没有糖尿病,也没有卵巢过度刺激的高危因素,正常饮食饮水即可。如果有卵巢过度刺激高危因素,那要多饮水、多吃西瓜、冬瓜汁等利尿的水果,保证每天尿量在2000ml以上,如果有腹胀腹痛腹围增大,需要随时去医院。2019-5-20

[游客406734140]

[游客406734140]:本人32岁,这日子以来3年一直准备要孩子,没有怀上胎儿,已经生育一个小闺女,来去一家医院检查,妇科一切正常,医院的医生说,应该是抗精子抗体是阳性,请问抗精子抗体阳性看哪个指标?多谢 2019-5-21

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客406734140]:抗精子抗体是抽血化验的,如果阳性的话,建议同房时戴避孕套三个月,一般三个月避免接触精液,多数人会自动转阴性。2019-5-21

[游客406734146]

[游客406734146]:马医生,我爱人精子质量特别的差,打算要自己的小孩子,目前也在吃药调理当中,就怕效果不是很好,但是精子这么差,请问精子活力小会导致空囊吗?2019-5-21

马斐飞

[马斐飞]:回复[游客406734146]:活率低,精子质量差,第一怀孕的机会会大大减小,第二怀孕以后胎停育的机会会增加,建议男性科治疗复查精液常规。2019-5-21

网友提问

[游客595679524]

[游客595679524]:马医生,因为我丈夫的身体不好不能够正常怀孕,所以我和丈夫准备去医院做试管婴儿,现在已经完成试管移植了,请问试管移植要怀多久?谢谢 2019-5-16

[游客595681470]

[游客595681470]:马医师,我24岁,去医院检查的时候医生说我的子宫偏小,然后给我开了中药吃,我也不知道子宫小是因为什么原因,所以我想请问一下,子宫小是因为什么原因?对怀孕有影响吗?谢谢 2019-5-16

[游客595681518]

[游客595681518]:专家好,我30岁,出现了感冒的症状,一直出现流鼻涕打喷嚏,而且嗓子里面也不太舒服,可是现在是备孕期间我也不敢打针,吃药主要就是害怕会影响到怀孕,备孕期间可以打针吃药吗? 2019-5-16

[游客772675664]

[游客772675664]:医生,我今年打算要个宝宝的,所以两人准备等到我排卵期的时候,再同房,不过听人家说,排卵期同房的话,也有很多要注意的地方,请问排卵期注意什么?2019-5-17

[游客772675691]

[游客772675691]:你好,我妹妹结婚一年半,到现在还没有怀上宝宝,去一家医院做检查,查出什孕酮低,医生说如果不治疗的话,会引起女性不孕的危险,请问28岁孕酮低的因素?需要怎么治疗?对日后怀孕有影响么?2019-5-17

[游客772677595]

[游客772677595]:马医生,有的人做试管宝宝等了一年也还没怀上,有的人做试管宝宝六个月就怀上了,做试管宝宝时间的长短差别如此大,麻烦问下试管刮宫试移植后多久促排?谢谢 2019-5-17

[游客949591847]

[游客949591847]:想咨询专家,孕酮高但流血需要保胎针吗?最近我有些不舒服,去医院检查,医生给自己开了培坤丸,但是自己一直在吃一些维生素营养补剂什么的,不知道能不能在一起吃?培坤丸不能和什么一起吃?谢谢您,我32岁。2019-5-18

[游客949591858]

[游客949591858]:马医生,打促排卵针有时间规定吗?我跟老公已经备孕好多年了,到现在还没怀上宝宝,最近一段时间在监测排卵,但是不知道打促排卵针有时间规定吗?想咨询一下医生。2019-5-18

[游客52803753]

[游客52803753]:你好,医生,我家老大做的剖腹产,现在也生完老二了,也是做的剖腹产,现在生完宝宝快一个月了,老公想跟我同房,但是不知道行不行,二胎剖腹产多久能同房?2019-5-19

[游客52803761]

[游客52803761]:医师,我31岁,在怀孕不到两个月,可是我发现这两天我的早孕反应突然变得没有那么强烈了,而且胃口也变好了,我怀疑是胎停了,胎儿胎停有什么征兆?谢谢 2019-5-19

[游客52803798]

[游客52803798]:您好专家,我也不知是什么原因,一直没能要上孩子,这对于我来说,是很打击的事情,给我带来了很大影响,试过很多方法,但是效果不好,去医院检查,才知道是输卵管堵塞。请问促排5天卵泡多大算正常?万分感谢 2019-5-19

[游客229782114]

[游客229782114]:医生,我和爱人是在两年前的时候开始准备要孩子的,但是之后却一直都没有怀上胎儿,真的都急死了我了,后来去一家医院做了。请问怎么促进精子卵子结合? 2019-5-20

[游客229784372]

[游客229784372]:医生,我28岁,因为出现不孕不育,并且两边输卵管也已经切除,现在准备做一下试管宝宝,所以刚做完取卵手术,现在一直觉得尤其渴,我想咨询下取完卵水分要补充充足好吗?2019-5-20

[游客406734140]

[游客406734140]:本人32岁,这日子以来3年一直准备要孩子,没有怀上胎儿,已经生育一个小闺女,来去一家医院检查,妇科一切正常,医院的医生说,应该是抗精子抗体是阳性,请问抗精子抗体阳性看哪个指标?多谢 2019-5-21

[游客406734146]

[游客406734146]:马医生,我爱人精子质量特别的差,打算要自己的小孩子,目前也在吃药调理当中,就怕效果不是很好,但是精子这么差,请问精子活力小会导致空囊吗?2019-5-21