不孕不育专题

马斐飞 浙江萧山医院/ 女性不孕不育/ 副主任医师
马斐飞,浙江萧山医院副主任医师,生殖医学病区诊疗组长。2004年毕业于浙江大学医学院临床医学系,曾先后到北京大学第三医院生殖医学中心、复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病中心进修学习。对女性不孕诊治、妇科内分泌疾病和妇产科常见病、多发病诊治有丰富的临床经验,熟练掌握不孕症的宫腔镜、腹腔镜手术。门诊时间:周四全天

[游客1013784122]

[游客1013784122]:马医生,我刚刚生了二胎,很是欣喜,但是有一个消息令人不满意,孩子检查出来有什么甲低下为阳性,这会不会有什么问题,我想问问新生儿甲低下为阳性?谢谢 2019-1-17

马斐飞

[马斐飞]:[游客1013784122]:您好!是新生儿筛查甲状腺功能低下吗?如果是,建议尽快去儿科就诊,如果确实是新生儿甲状腺功能减退,需要补充甲状腺素药物治疗,甲减也会影响新生儿的生长发育,所以如果有问题尽早纠正。另外,追踪一下母亲孕期的甲状腺功能检查情况,母亲孕期甲状腺功能是否正常。2019-1-23

[游客1013784138]

[游客1013784138]:你好,专家,我30岁,和爱人一直怀不上孩子,所以我们选择了试管婴儿,现在怀孕了,试管婴儿的孕妇能吃苹果吗?正常孕妇可以吃它,这对胎儿有好处,但是试管婴儿能吃吗?2019-1-17

马斐飞

[马斐飞]:[游客1013784138]:您好!试管的孕妇饮食和普通孕妇没有区别的,如果有糖尿病,需要控制饮食,水果方面也比较讲究。没有的话,早孕期间正常饮食,桂圆荔枝这些活血的水果一般不建议吃或者少吃,螃蟹甲鱼性能比较寒早孕期间最好别吃。2019-1-23

[游客1013784315]

[游客1013784315]:医生,我跟朋友聊天时听她要做免疫因素检查,是为检查不孕不育的检查,想知道免疫因素检查是抽血吗?什么是免疫因素检查?谢谢 2019-1-17

马斐飞

[马斐飞]:[游客1013784315]:您好!不孕不育主要的检查包括:男方精液检查、女方月经期抽血查性激素了解卵巢功能、月经准的人一般月经周期第12天起监测卵泡了解排卵情况、月经干净3-7天不同房行子宫输卵管造影。免疫因素一般查的就是抗精子抗体、抗子宫内膜抗体检测,是通过抽血完成的,不是放在和前面四个同等重要的地位,很多大医院并不关注这个。2019-1-23

[游客116988390]

[游客116988390]:马医生,我25岁,之前有2次胎停的经历,另外睾酮偏低,前不久去医院检查出抗β2-糖蛋白1抗体阴性,对这个不太了解,请问抗β2-糖蛋白1抗体阴性正常吗?谢谢 2019-1-18

马斐飞

[马斐飞]:[游客116988390]:您好!您说的指标阴性是正常的。有两次胎停了,建议做全面检查:包括夫妻双方染色体、女方查血小板聚集率、同型半胱氨酸、抗心磷脂抗体、凝血功能D二聚体、抗β2糖蛋白、抗核抗体全套、甲状腺功能、空腹血糖(如果肥胖查OGTT+胰岛素释放试验),如果全阴性,还要查封闭抗体;男方查精液+DNA碎片率。2019-1-23

[游客116988400]

[游客116988400]:本人30岁,患有多囊卵巢已经2年时间了,一直在医生指导下用药物治疗现在月经已经恢复正常了,但是排卵方面一直不是很好,一直在用促排药物,请问一下促排激素药的副作用?多谢 2019-1-18

马斐飞

[马斐飞]:[游客116988400]:您好!一般促排卵药物如果使用6个周期还没怀孕(间歇使用),我们建议重新评估不孕的原因,必要时可行辅助生殖譬如人工授精,一般不建议促排超过12次。促排卵药物对卵巢也是一种刺激,虽说没有试管超促排卵的刺激大,但使用过多的话,也可能增加日后患卵巢肿瘤的风险。其他的,促排有卵巢过度刺激、多胎妊娠需减胎等风险促排时医生都会常规告知。2019-1-23

[游客116989297]

[游客116989297]:马医生,我26岁,婚前静夜检查分析,正常精子5,头部缺陷95,中段缺陷9,尾部缺陷1,畸形精子指数1.11,精子畸形指数1.05,这是有什么问题吗?谢谢 2019-1-18

马斐飞

[马斐飞]:[游客116989297]:您好!正常精子5%,达标符合要求的,这个不用担心没问题。精液,我们更关注的是活率和密度(浓度),你的咨询中没写清楚这点。2019-1-23

[游客293943230]

[游客293943230]:你好,我今年已经31岁了,患有多囊卵巢综合症的的问题,所以一直到现在刚怀上宝宝,平时比较喜欢吃紫山药,想问一下,孕妇可以吃紫山药吗?2019-1-19

马斐飞

[马斐飞]:[游客293943230]:您好!马医生通过百度了解了一下,它不属于寒性和凉性食物,是可以吃的。但任何事情都有个度,不要吃的太多。2019-1-23

[游客293945649]

[游客293945649]:马医生,我27岁,平时有漏尿,性生活干涩,月经前后痒,不做阴道壁恢复手术的话可以怀孕吗?谢谢 2019-1-19

马斐飞

[马斐飞]:[游客293945649]:您好!漏尿的话,建议泌尿外科做一个尿流动力学检查,明确是属于哪种形式的尿失禁。月经前后痒,性生活你这个年龄不应该干涩,可能和阴道炎有关,建议做一个妇科阴道分泌物相关检查,顺便看一下有无阴道和子宫脱垂。怀孕的话,和有无尿失禁、阴道壁脱垂没有关系,只是怀孕和再次分娩会加重阴道子宫脱垂。2019-1-23

[游客470881714]

[游客470881714]:专家好,我想要二胎,备孕中一年了,医生让我是吃达英35,21天,16号吃完的,从19号开始阴道就有血丝,就像一开始来月经似的,说是月经吧就用纸擦的时候有这么一点,说不是月经吧还有点像月经这么回事,请问这是怎么回事?该怎么办?谢谢您 2019-1-20

马斐飞

[马斐飞]:[游客470881714]:您好!16号吃完,19号出血,考虑是月经来潮,您之后几天的量有多一点点吗?避孕药抑制内膜增生,所以内膜会比较薄、月经量会比既往月经量偏少。您可以我周二妇科、周四生殖科门诊看一下,我看接下来怎么准备怀孕。2019-1-23

[游客470881754]

[游客470881754]:马医师,我们结婚4年了,一直没有怀孕,期间有去医院检查过,中医也看过,一直没有怀孕,希望医生可以帮帮我,谢谢 2019-1-20

马斐飞

[马斐飞]:[游客470881754]:您好!不孕不育主要的检查包括:男方精液检查、女方月经期抽血查性激素了解卵巢功能、月经准的人一般月经周期第12天起监测卵泡了解排卵情况、月经干净3-7天不同房行子宫输卵管造影。我周二妇科、周四生殖科门诊,愿意的话,把既往的检查结果带过来(男女双方),我给您看看,接下来怎么办。2019-1-23

[游客470881999]

[游客470881999]:你好,我现在在备孕两个月了都没有成功,之前月经比较正常,现在月经不调11月28号来月经,12月没有来月经一直到1月16号才月经,下面是去医院检查的结果,是什么原因?需要做哪些检查?谢谢马医生。2019-1-20

马斐飞

[马斐飞]:[游客470881999]:您好!每个月自然妊娠率就15%左右,两个月没怀孕完全正常,别给自己那么大的压力,压力大了,连月经也会不规则的。我看不到你的检查结果,如果偶尔一次月经不规则,就先观察,要是后面还是这样,下次月经第2-3天查性激素全套+甲状腺功能了解内分泌情况,着急的话可以通过监测卵泡或者自行测排卵试纸找排卵期同房,机会会大一点。2019-1-23

[游客647898039]

[游客647898039]:马医师,我今年30岁,正在备孕期,想问医生受精卵着床有什么症状?多谢 2019-1-21

马斐飞

[马斐飞]:[游客647898039]:您好!排卵期可能有拉丝状白带,受精卵着床通常没有症状,有些人排卵后一周左右会有点滴状出血。2019-1-23

[游客647899490]

[游客647899490]:医生,我老公半年前得了脑梗塞,有时候迷糊,吃几天西比灵会好点,这种药能长时间服用吗?现在服用阿司匹林肠溶片,辛伐他丁这些药对备孕有影响吗?2019-1-21

马斐飞

[马斐飞] [游客647899490]:您好!我是妇科医生,西比灵能否长期服用,需要咨询脑外科或者神经内科医生,根据病情需要决定是否能长期口服。阿司匹林肠溶片孕期有必要孕妇也在使用,辛伐他汀如果是您在使用的话,最好别用(当然如果是您使用得咨询内科医生停药问题大不大),男方使用问题不是很大。2019-1-23

[游客824837152]

[游客824837152]:你好,马医生,我想问问子宫内膜薄,影响怀孕吗?子宫内膜现在是0.76,以前月经月月来就是少,最几个月没有了是什么原因?没有怀孕,需要做什么检查?谢谢 2019-1-22

马斐飞

[马斐飞]:[游客824837152]:您好!一般排卵期内膜厚度最好在0.8cm以上,因为内膜是胚胎着床和发育的土壤。当然,个别病人,内膜0.5cm也怀孕了。如果达到不孕的诊断(未避孕未孕一年),除外内膜因素外,需要:男方精液检查、女方月经期抽血查性激素了解卵巢功能、月经准的人一般月经周期第12天起监测卵泡了解排卵情况、月经干净3-7天不同房行子宫输卵管造影。2019-1-23

[游客824840115]

[游客824840115]:医生,我今年28岁,左侧卵巢29*19,右侧卵巢32*21,排卵期后4天检测的,能否怀孕这个月?2019-1-22

马斐飞

[马斐飞]:[游客824840115]:您好!生殖科医生更关注的是卵巢功能,可以通过:月经第2-3天查性激素全套+AMH+B超窦卵泡计数,不是光看卵巢大小。当然,有些卵巢功能差的人卵巢比较实在、卵巢也会比较小。2019-1-23

[游客824840130]

[游客824840130]:马医生,我今年38岁,以前月经量正常,时间5、6天,半年前,月经量减少,时间2、3天,目前想怀二胎,但一直不成功,中医建议我做内分泌六项检查,鉴于月经期间时间太短,可能两天结束,今天是第一天,请问医生,明天去做六项检查是否合适?月经量越来越少。时间也更短。想备孕却总是不成功。谢谢 2019-1-22

马斐飞

[马斐飞]:[游客824840130]:您好!性激素一般月经第2-3天检查,您最好加一个甲状腺功能和AMH,这是评估内分泌情况。另外,月经来潮前一周做个宫腔三维B超,看看内膜情况及有无粘连。2019-1-23

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[游客1013784122]

[游客1013784122]:马医生,我刚刚生了二胎,很是欣喜,但是有一个消息令人不满意,孩子检查出来有什么甲低下为阳性,这会不会有什么问题,我想问问新生儿甲低下为阳性?谢谢 2019-1-17

[游客1013784138]

[游客1013784138]:你好,专家,我30岁,和爱人一直怀不上孩子,所以我们选择了试管婴儿,现在怀孕了,试管婴儿的孕妇能吃苹果吗?正常孕妇可以吃它,这对胎儿有好处,但是试管婴儿能吃吗?2019-1-17

[游客1013784315]

[游客1013784315]:医生,我跟朋友聊天时听她要做免疫因素检查,是为检查不孕不育的检查,想知道免疫因素检查是抽血吗?什么是免疫因素检查?谢谢 2019-1-17

[游客116988390]

[游客116988390]:马医生,我25岁,之前有2次胎停的经历,另外睾酮偏低,前不久去医院检查出抗β2-糖蛋白1抗体阴性,对这个不太了解,请问抗β2-糖蛋白1抗体阴性正常吗?谢谢 2019-1-18

[游客116988400]

[游客116988400]:本人30岁,患有多囊卵巢已经2年时间了,一直在医生指导下用药物治疗现在月经已经恢复正常了,但是排卵方面一直不是很好,一直在用促排药物,请问一下促排激素药的副作用?多谢 2019-1-18

[游客116989297]

[游客116989297]:马医生,我26岁,婚前静夜检查分析,正常精子5,头部缺陷95,中段缺陷9,尾部缺陷1,畸形精子指数1.11,精子畸形指数1.05,这是有什么问题吗?谢谢 2019-1-18

[游客293943230]

[游客293943230]:你好,我今年已经31岁了,患有多囊卵巢综合症的的问题,所以一直到现在刚怀上宝宝,平时比较喜欢吃紫山药,想问一下,孕妇可以吃紫山药吗?2019-1-19

[游客293945649]

[游客293945649]:马医生,我27岁,平时有漏尿,性生活干涩,月经前后痒,不做阴道壁恢复手术的话可以怀孕吗?谢谢 2019-1-19

[游客470881714]

[游客470881714]:专家好,我想要二胎,备孕中一年了,医生让我是吃达英35,21天,16号吃完的,从19号开始阴道就有血丝,就像一开始来月经似的,说是月经吧就用纸擦的时候有这么一点,说不是月经吧还有点像月经这么回事,请问这是怎么回事?该怎么办?谢谢您 2019-1-20

[游客470881754]

[游客470881754]:马医师,我们结婚4年了,一直没有怀孕,期间有去医院检查过,中医也看过,一直没有怀孕,希望医生可以帮帮我,谢谢 2019-1-20

[游客470881999]

[游客470881999]:你好,我现在在备孕两个月了都没有成功,之前月经比较正常,现在月经不调11月28号来月经,12月没有来月经一直到1月16号才月经,下面是去医院检查的结果,是什么原因?需要做哪些检查?谢谢马医生。2019-1-20

[游客647898039]

[游客647898039]:马医师,我今年30岁,正在备孕期,想问医生受精卵着床有什么症状?多谢 2019-1-21

[游客647899490]

[游客647899490]:医生,我老公半年前得了脑梗塞,有时候迷糊,吃几天西比灵会好点,这种药能长时间服用吗?现在服用阿司匹林肠溶片,辛伐他丁这些药对备孕有影响吗?2019-1-21

[游客824837152]

[游客824837152]:你好,马医生,我想问问子宫内膜薄,影响怀孕吗?子宫内膜现在是0.76,以前月经月月来就是少,最几个月没有了是什么原因?没有怀孕,需要做什么检查?谢谢 2019-1-22

[游客824840115]

[游客824840115]:医生,我今年28岁,左侧卵巢29*19,右侧卵巢32*21,排卵期后4天检测的,能否怀孕这个月?2019-1-22

[游客824840130]

[游客824840130]:马医生,我今年38岁,以前月经量正常,时间5、6天,半年前,月经量减少,时间2、3天,目前想怀二胎,但一直不成功,中医建议我做内分泌六项检查,鉴于月经期间时间太短,可能两天结束,今天是第一天,请问医生,明天去做六项检查是否合适?月经量越来越少。时间也更短。想备孕却总是不成功。谢谢 2019-1-22